骨髓瘤与腰椎间盘突出有何区别

2025-03-28
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:骨髓瘤和腰椎间盘突出是两种不同的疾病,涉及不同的身体系统和症状表现。骨髓瘤是一种血液系统的恶性肿瘤,而腰椎间盘突出是脊柱的结构性问题。

1.发病机制:

骨髓瘤:这是一种影响骨髓中浆细胞的癌症。浆细胞是白细胞的一种类型,主要功能是产生抗体。骨髓瘤导致异常浆细胞增生,从而干扰正常的血细胞生成。

腰椎间盘突出:这是由于椎间盘(位于椎骨之间的软垫状组织)发生退变、损伤或其他因素导致其中的髓核向外突出,压迫神经根或脊髓。

2.症状表现:

骨髓瘤:常见症状包括骨痛(尤其是背部或肋骨)、疲劳、反复感染、高钙血症导致的恶心、呕吐或便秘等。

腰椎间盘突出:典型症状为腰痛,有时伴有腿部疼痛或麻木感,疼痛通常在活动后加重。

3.诊断方式:

骨髓瘤:通过血液检查、尿液检查、骨髓活检及影像学检查(如X光、CT或MRI)等多种手段进行诊断。

腰椎间盘突出:主要依靠临床症状、体格检查以及MRI扫描进行确诊。

4.治疗方法:

骨髓瘤:治疗方案可能包括化疗、放疗、靶向治疗、干细胞移植等,需要根据患者具体情况制定个性化治疗计划。

腰椎间盘突出:早期通常采取保守治疗,如理疗、药物缓解疼痛,严重情况下可能需要手术干预。

骨髓瘤和腰椎间盘突出的区别在于发病原因、症状、诊断方式和治疗方法不同。了解这些差异对于明确诊断和有效治疗至关重要。

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