张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.背景和重要性:脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形,多发生于青少年期。其严重程度通常根据Cobb角来测量,分为轻度(<20度)、中度(20-40度)和重度(>40度)。
2.支具治疗的适用性:
对于20至40度的中度侧弯,尤其是在骨骼尚未完全成熟的青少年中,支具治疗被推荐。
研究显示,佩戴支具可以降低手术需求,约70%的患者在使用支具后,病情不再显著进展。
3.支具治疗的效果与依从性:
治疗效果与佩戴时间密切相关,每天佩戴18小时及以上的患者,其侧弯进展的可能性大幅降低。
定期随访和监测非常重要,以评估支具的调整和病情进展。
4.支具类型与选择:市面上有多种支具,包括波士顿支具、查尔斯顿夜间弯曲支具等。选择需要根据个体的侧弯类型和生活方式进行定制。
对于39度的脊柱侧弯,佩戴支具是一个有效的治疗方案,应在专业医生的指导下进行选择和使用。通过及时干预和良好的依从性,可以有效控制病情发展,避免或推迟手术可能。