刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肠癌的分期主要依据肿瘤的大小、浸润深度、淋巴结受累情况以及是否远处转移,包括四个阶段:
第一阶段:肿瘤局限于肠壁的内层,并没有扩散到淋巴结或其他器官。
第二阶段:肿瘤侵入较深的肠壁甚至穿透,但未涉及淋巴结和远处器官。
第三阶段:癌细胞扩散至附近的淋巴结,但尚未出现远处转移。
第四阶段:癌细胞已经通过血液或淋巴系统扩散到身体其他部位,例如肝、肺或骨骼等。
2.在第四期,最常见的转移部位是肝脏,其次是肺和腹膜。据研究统计,约20%-25%的肠癌患者在确诊时已经发展为第四期。
3.转移性质直接影响治疗方式和预后。根据病情,可能需要联合化疗、靶向治疗、免疫治疗以及手术切除方案。如果转移数量较少且集中,有时可以通过手术切除转移灶来改善生存率;而广泛转移则倾向于以全身治疗为主。
肠癌的早期筛查能够大幅减少进展至晚期的风险,高危人群应定期进行肠镜检查。