肾癌透明细胞癌4厘米是否会扩散

病情分析：肾癌透明细胞癌4厘米的情况下，扩散的可能性是存在的，但相对较小。

1.肿瘤大小：肾癌的扩散风险与肿瘤的大小密切相关。一般认为，小于7厘米的肿瘤，其局部扩散和远处转移的风险相对较低。4厘米的透明细胞癌处于较早期阶段，相比更大的肿瘤，其扩散几率较小。

2.分期：根据国际肿瘤分期系统，4厘米的肿瘤通常被归类为T1a期，即肿瘤仅限于肾脏内且无淋巴结或远处器官转移，这一阶段的预后较好，术后5年生存率可达90%以上。

3.病理特征：透明细胞癌是最常见的肾细胞癌类型，约占所有肾细胞癌的70-80%。虽然透明细胞癌在某些情况下会很快进展并扩散，但早期发现和治疗大多能有效控制病情。

针对以上情况，虽然4厘米的透明细胞癌有一定的扩散可能性，但总体风险较低。定期监测和及时治疗是十分重要的。