肛肠科肛瘘手术的方法有哪些

2025-07-12
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:肛瘘手术的方法主要包括瘘管切开术、挂线疗法、瘘管切除术和皮瓣移植修补术等。这些手术方法的选择取决于瘘管的复杂程度和病人的具体情况。

1.瘘管切开术:这是最常见的肛瘘手术方法,适用于简单性低位肛瘘。手术过程中,医生会将瘘管切开至其全长,使之暴露于体表,以促进愈合。此方法创伤较小,恢复较快,但可能引起部分肛门失禁。

2.挂线疗法:适用于复杂性或高位肛瘘。通过在瘘管内放置一条丝线,使其逐渐收紧并切开组织,引导瘘管逐渐愈合。此方法能有效减少损伤肛门括约肌的风险,但治疗时间相对较长。

3.瘘管切除术:使用于复杂性肛瘘,通过完全切除瘘管及其周围感染组织以彻底根治疾病。该方法可有效降低复发几率,但因创面较大,恢复时间可能较长。

4.皮瓣移植修补术:适用于复发性、复杂性肛瘘,尤其是肛门括约肌功能存在损伤风险的患者。通过切除瘘管后,用附近健康组织移植修补,能够保护括约肌功能。

每种手术方法各有优缺点,需根据患者的具体病情以及医生的建议进行选择。术后需要注意术区护理,防止感染,保持良好饮食习惯以促进康复。

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