发布于:2026-01-16
牛崇峰主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
何首乌是传统补益类中药,生品与制品功效不同:生何首乌主要用于解毒、消痈、润肠通便;制何首乌主要用于补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨。两者不可混用,且均需在中医师指导下使用,擅自长期服用存在肝损伤风险。
1、生何首乌的功效:生何首乌性平,味苦、甘、涩,归肝、心、大肠经,主要功效为解毒、消痈、润肠通便,常用于疮痈、瘰疬、肠燥便秘等证。生品未经炮制,蒽醌类成分含量较高,刺激性较强。
2、制何首乌的功效:制何首乌经黑豆汁拌蒸炮制后,性味转为微温,归肝、肾经,主要功效为补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨,常用于血虚萎黄、眩晕耳鸣、须发早白、腰膝酸软等证。
3、炮制对功效的影响:炮制使结合型蒽醌类成分含量下降,游离型蒽醌及二苯乙烯苷类成分比例改变,从而减毒增效。生品与制品在临床应用上属于不同药材规格,不可互相替代。
4、使用安全数据:国家药品监督管理局在2014年发布的《药品不良反应信息通报》中提示,口服何首乌及其制剂可能引起肝损伤,超剂量、长期连续用药会增加风险。该通报明确要求含何首乌制剂在说明书中标注肝损伤警示。
5、权威机构规定:《中华人民共和国药典》2020年版一部将何首乌分为“何首乌”和“制何首乌”两个独立品种,分别规定性状、鉴别、检查及含量测定标准,制何首乌要求二苯乙烯苷含量不得少于0.70%。
6、适用人群与注意事项:制何首乌适用于中医辨证属肝肾精血亏虚者,需由中医师根据体质和证候开具。肝功能不全者、孕妇、哺乳期妇女及儿童应避免使用。服药期间建议定期监测肝功能,出现乏力、食欲减退、尿黄等症状应立即停药并就医。
7、常见误区:何首乌并非普通保健食品,不能自行购买长期泡水或炖汤服用。民间流传的“乌发”用法若未经辨证,可能造成肝损伤。制何首乌的补益作用需在辨证准确的前提下才能发挥,盲目进补无益。
何首乌分生品与制品,功效各有侧重,均属药品而非食品,使用须经中医辨证并关注肝功能。
否。何首乌是药品,生品有刺激性,制品需辨证使用,自行泡水喝可能引起肝损伤,应在中医师指导下服用。
制何首乌和生何首乌功效一样吗?否。生何首乌主解毒、消痈、润肠通便;制何首乌主补肝肾、益精血、乌须发,两者功效不同,不可混用。
何首乌真的能乌发吗?是,但仅限制何首乌用于中医辨证属肝肾精血亏虚所致的须发早白,并非所有白发都适用,需由中医师判断。
服用何首乌需要查肝功能吗?是。国家药品监督管理局2014年通报提示何首乌可能引起肝损伤,服药期间应监测肝功能,出现异常立即停药就医。
本文由牛崇峰医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典(2020年版一部).中国医药科技出版社,2020.
[2] 国家药品监督管理局.药品不良反应信息通报(第61期),2014.
[3] 国家药品监督管理局.关于修订何首乌及其制剂说明书的公告,2014.
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