糖尿病患者血糖高且血压高应该食用哪种干果

糖尿病患者血糖高且血压高，可以适量食用原味巴旦木、核桃和开心果，优先选择无盐、无糖、未油炸的品种，每日总量控制在10至15克，并计入全天总热量。

选择依据与食用要点

1、原味巴旦木：升糖指数约为15，属于低升糖指数食物，富含单不饱和脂肪酸与镁。中国营养学会发布的《中国2型糖尿病膳食指南（2017年版）》提出，用不饱和脂肪酸替代饱和脂肪酸有助于改善血脂和胰岛素敏感性。每日食用量建议为5至8粒，选择带皮原味、未加盐的品种。

2、原味核桃：每100克核桃仁含约9克α-亚麻酸，属于植物来源的n-3多不饱和脂肪酸。《中国高血压防治指南（2018年修订版）》指出，适量摄入不饱和脂肪酸对血压管理有辅助作用。每日建议食用1至2个完整核桃，相当于10至15克核桃仁，避免琥珀核桃、盐焗核桃等加工品。

3、原味开心果：钾含量相对较高，每100克约含1025毫克钾。钾摄入充足有助于钠的排出，对血压偏高者有利。选择带壳、无盐、未漂白的开心果，每日约15粒。合并糖尿病肾病且血钾偏高者需先咨询医师，此条件下应限制高钾干果。

4、需要回避的品种：糖炒栗子、蜜饯果脯、盐焗腰果、油炸花生、裹糖衣的混合坚果。此类产品添加蔗糖、食盐或油脂，会同时推高血糖与血压。含糖蜜饯每100克可含添加糖40克以上，不符合血糖高且血压高人群的饮食要求。

5、食用时机与替换：干果宜安排在两餐之间作为加餐，或与无糖酸奶搭配，避免餐后立即大量食用。食用10克干果约相当于90千卡热量，需相应减少当日烹调油或主食约半两，以维持总热量稳定。

6、监测与调整：初次添加某种干果后，可在食用后2小时测量血糖，了解个体反应。血压偏高者还应关注全天钠摄入，干果本身钠含量低，但加工方式决定最终钠负荷。血糖波动较大或血压未达标期间，干果摄入量应减少至每日5至10克。

血糖高且血压高者选干果，核心是原味、限量、计入总热量，巴旦木、核桃、开心果可作为优先选项，加工调味品应排除。

常见问题

能，但需选原味水煮或生花生，每日不超过10克。油炸花生和盐焗花生含油盐较高，不利于血压和血糖管理，应避免。

每日总量建议10至15克，约相当于巴旦木8粒或核桃1个。需计入全天热量，并相应减少烹调油或主食，避免总热量超标。

适量原味干果升糖较慢，但过量仍会升高血糖。建议在两餐之间食用，并监测食用后2小时血糖，根据个体反应调整用量。

不一定，需看血钾水平。开心果钾含量较高，合并肾功能不全且血钾偏高者应限制，先由医师评估后再决定是否食用。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国2型糖尿病膳食指南（2017年版）. 人民卫生出版社.

[2] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国医药科技出版社.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.

[4] 杨月欣, 葛可佑. 中国食物成分表（标准版第6版）. 北京大学医学出版社.