测量高血压时哪个指标是收缩压

测量高血压时，数值较高、位于血压读数上方或前面的指标是收缩压，其反映心脏收缩射血时动脉血管内的最高压力。血压记录通常写作“收缩压/舒张压”，例如120/80毫米汞柱中，120即为收缩压，单位是毫米汞柱。

认识收缩压的四个要点

1、读数位置：血压测量结果以分数形式呈现，分子位置或书写在前的数值为收缩压，分母位置或书写在后的数值为舒张压。电子血压计屏幕上方较大的数字通常对应收缩压。

2、生理来源：心脏收缩期将血液泵入主动脉，动脉内压力迅速上升至峰值，该峰值即收缩压。心脏舒张期动脉弹性回缩，压力降至低谷，形成舒张压。

3、正常范围：依据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，诊室血压收缩压低于120毫米汞柱为正常，120至139毫米汞柱为正常高值，达到或超过140毫米汞柱可诊断为高血压。

4、测量条件：测量前静坐5分钟，避免吸烟、饮咖啡及剧烈运动；袖带与心脏保持同一水平；同一侧手臂连续测量2至3次，每次间隔1至2分钟，取平均值记录。家庭自测收缩压达到或超过135毫米汞柱即需引起关注。

5、临床意义：收缩压升高与脑卒中、心肌梗死、心力衰竭风险增加相关。中国高血压调查显示，2012至2015年中国18岁及以上居民高血压患病粗率为27.9%，其中多数患者表现为收缩压升高，数据来源于《中国高血压防治指南（2024年修订版）》引用的全国调查结果。

不同人群的关注差异

中青年人群舒张压升高较为常见，收缩压可能处于正常范围；老年人群因大动脉弹性下降，常表现为单纯收缩期高血压，即收缩压达到或超过140毫米汞柱而舒张压低于90毫米汞柱。病情稳定者每周固定1天早晚各测量1次；调整用药期间需增加到每天早晚各1次，并记录结果供医生参考。

测量血压时应同时记录收缩压与舒张压，单看某一数值不足以判断整体风险。收缩压是血压读数中较高的那个数值，识别它有助于正确记录和判断血压水平。若多次测量收缩压达到或超过140毫米汞柱，应前往医疗机构进行规范评估。

常见问题

是上方或前面较大的数字。收缩压反映心脏收缩时的最高压力，舒张压是下方或后面较小的数字，代表心脏舒张时的最低压力。

是。诊室测量收缩压达到或超过140毫米汞柱即达到高血压诊断标准，需非同日多次测量确认，并接受医生评估。

是。单纯收缩期高血压在老年人中常见，同样增加心脑血管风险，应就医评估，由医生判断是否需要干预。

家庭自测收缩压达到或超过135毫米汞柱建议就医。家庭血压标准低于诊室血压，多次超标应携带记录就诊。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华高血压杂志, 2024.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社, 2023.

[3] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国医药科技出版社, 2018.