乳腺导管原位癌患者接受保乳手术后是否可以避免放疗

2025-10-19
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺导管原位癌患者在接受保乳手术后,通常仍需要进行放疗,以降低复发风险。虽然有些情况可能允许避免放疗,但这取决于多种因素。

1.肿瘤特征:研究表明,肿瘤的大小、等级和边缘状态等病理特征会影响复发风险。对于小且低级别的肿瘤,特别是切除边缘干净的病例,某些患者在密切随访下可以考虑不进行放疗。

2.年龄因素:一般情况下,年轻患者由于其更高的复发风险,通常建议进行放疗。而对于年龄较大的患者(如70岁以上),如果其他风险因素较低,可以在医生指导下考虑放弃放疗。

3.其他治疗措施:激素受体阳性的患者可能会被建议服用内分泌治疗,如他莫昔芬,这在一定程度上可以替代放疗以降低复发风险。

4.研究数据:多项临床试验显示,放疗可以减少局部复发的风险。如果选择不放疗,需要权衡复发与治疗副作用之间的关系。

综合这些因素,乳腺导管原位癌患者在手术后是否选择放疗需要与专科医生详细讨论,根据个体病情特点做出最佳决定。即使有可能不进行放疗,也需严格遵循医学建议并进行定期复查。

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