发布于:2026-09-12
王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
血糖高人群选择保健品不能替代降糖药物与医学营养治疗,仅可在医生评估后作为辅助。优先关注膳食纤维、镁、铬等有循证依据的成分,并核对蓝帽子标识,避免含糖或淀粉填充量高的产品。
1、明确保健品的定位:保健食品在我国法规体系中属于特殊食品,允许声称的保健功能包括辅助降血糖等,但不得替代药品。国家市场监督管理总局发布的《保健食品标注警示用语指南》(2019年)要求保健食品标签显著标注“保健食品不是药物,不能代替药物治疗疾病”。血糖高者若已确诊糖尿病,首要任务是按内分泌科方案控制血糖,保健品只能作为补充。
2、优先考虑有证据支持的成分:膳食纤维类(如抗性糊精、β-葡聚糖、魔芋葡甘聚糖)在多项随机对照试验中显示可延缓餐后血糖上升。一项发表于《美国临床营养学杂志》的系统评价(2019年)纳入多项试验,提示每日补充约10克可溶性膳食纤维与餐后血糖曲线下面积降低相关。铬元素方面,中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)提出成人铬适宜摄入量为每日30微克,缺乏者补充可能改善胰岛素敏感性,但过量无益。
3、核对产品标识与辅料:选购时认准“蓝帽子”保健食品标志及批准文号,可在国家市场监督管理总局特殊食品信息查询平台核验。同时查看配料表,避免选择以白砂糖、葡萄糖浆、糊精为主要填充物的产品。部分咀嚼片或口服液含糖量可达每片2至5克,对血糖控制不利。
4、关注镁与维生素D的补充条件:中国2型糖尿病防治指南(2020年版)指出,糖尿病患者中镁缺乏较为常见,低镁血症可能影响血糖代谢。若血清镁检测低于正常范围,可在医生指导下补充镁剂。维生素D与血糖关系的研究结论尚不一致,不推荐单纯为降血糖而常规补充。
5、避免被“降糖神药”类宣传误导:部分非正规渠道产品宣称“根治糖尿病”“替代胰岛素”,此类表述违反广告法。国家药品监督管理局历年通报中,多次查处非法添加格列本脲等降糖药物的保健食品。非法添加可导致严重低血糖,危及生命。
6、建立可操作的选择流程:第一步,由内分泌科医生评估当前血糖控制水平与用药方案;第二步,检测血清镁、维生素D、铬等指标,确认是否存在缺乏;第三步,在医生或临床营养师指导下选择单一成分、辅料简单的产品;第四步,服用后连续监测空腹与餐后2小时血糖,每2至4周复诊评估,无效则停用。
保健品的作用建立在饮食、运动、药物三者协同之上。中国2型糖尿病防治指南(2020年版)推荐,非妊娠成人糖尿病患者每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、骑车。饮食方面,每日膳食纤维摄入量建议达到25至30克,全谷物、豆类、绿叶蔬菜是主要来源。若仅依赖保健品而放松饮食控制,血糖难以达标。
否。保健食品不能代替药物治疗疾病,已确诊糖尿病者须按内分泌科方案用药,擅自停药可导致血糖失控及并发症。
铬元素保健品对血糖高有帮助吗?部分研究提示铬缺乏者补充可能改善胰岛素敏感性,但中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)明确成人铬适宜摄入量为每日30微克,不缺者补充无额外获益。
血糖高的人买保健品要看什么标识?看蓝帽子保健食品标志及批准文号,并可在国家市场监督管理总局特殊食品信息查询平台核验,同时查看配料表是否含白砂糖、葡萄糖浆。
膳食纤维保健品能降餐后血糖吗?可溶性膳食纤维如β-葡聚糖、抗性糊精在随机对照试验中显示可延缓餐后血糖上升,但效果因人而异,需配合饮食控制并监测血糖。
血糖高的人需要常规补充维生素D吗?否。维生素D与血糖关系的研究结论尚不一致,不推荐单纯为降血糖而常规补充,仅在检测提示缺乏时由医生评估后补充。
本文由王尧医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家市场监督管理总局. 保健食品标注警示用语指南. 2019.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 人民卫生出版社.
[3] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志.
[4] 国家药品监督管理局. 关于查处非法添加降糖类药物的保健食品的通告. 历年通报.
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