刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
辣椒素刺激胃黏膜引发急性胃痛时，首要措施是立即停止摄入辛辣食物，并通过中和胃酸、保护胃黏膜、缓解痉挛来减轻症状。具体应对方法包括饮用低温乳制品、使用抗酸药物、调整体位、观察症状变化，以及避免错误处理方式。
辣椒素会持续刺激胃壁，停止进食可阻断进一步损伤。此时应避免再吃任何食物，包括水果或零食，给胃黏膜自我修复的时间。
全脂牛奶、酸奶或冰淇淋中的酪蛋白可与辣椒素结合，减少其附着在胃黏膜上的浓度。建议饮用100至200毫升冷藏牛奶，分2至3次缓慢咽下，避免一次性大量饮用引发胃胀。
若胃痛伴随反酸或烧灼感，可服用铝碳酸镁片或碳酸钙制剂。成人单次剂量为1至2片，咀嚼后吞服，每日不超过4次。这类药物能快速中和胃酸，缓解对受损黏膜的刺激。
采取屈膝侧卧位可减少腹部肌肉紧张，降低胃内压力。保持该姿势15至20分钟，同时用热水袋热敷上腹部，注意温度控制在40至50摄氏度，避免烫伤皮肤。
若疼痛在30分钟内未缓解，或出现呕血、黑便、剧烈呕吐、发热等表现，需警惕急性胃炎或胃溃疡出血。此时应避免自行服药，立即前往医院消化内科就诊。
不要饮用热水或浓茶，高温会加速辣椒素扩散；不要服用阿司匹林或布洛芬，这类非甾体抗炎药会加重胃黏膜损伤；不要尝试催吐，呕吐可能撕裂食道或导致反流性食管炎。
症状缓解后24小时内，应进食小米粥、烂面条、蒸蛋羹等半流质食物，避免粗纤维蔬菜、油炸食品及酸性水果。可少量多次饮用温水，每次50至80毫升，帮助稀释胃酸。
胃痛消失后仍需注意3至5天的饮食清淡，若反复出现辣后胃痛，建议进行幽门螺杆菌检测或胃镜检查。日常减少辛辣刺激摄入，尤其避免空腹食用辣椒、大蒜、芥末等强刺激性食物。若疼痛持续超过2小时，需排除急性胰腺炎或胆囊炎可能，及时就医明确诊断。