沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.饮食调整:
限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入。这些脂肪主要来源于红肉、全脂乳制品和部分油炸食品,应尽量减少摄入。
增加膳食纤维的摄入。富含膳食纤维的食物如水果、蔬菜、全谷物和豆类有助于降低低密度脂蛋白(LDL,俗称“坏”胆固醇)。
吃富含不饱和脂肪的食物,如鱼、坚果和橄榄油。不饱和脂肪可以帮助提高高密度脂蛋白(HDL,俗称“好”胆固醇)。
2.体重管理:
减少体重即使是5%到10%的体重减轻也能显著改善胆固醇水平。
3.增加运动:
每周至少150分钟的中等强度有氧运动,例如快走或游泳,有助于提高HDL胆固醇,同时降低LDL胆固醇和甘油三酯水平。
4.戒烟限酒:
戒烟不仅有助于改善整体心血管健康,还有助于提高HDL胆固醇水平。
限制酒精摄入,男性每日不超过两杯,女性不超过一杯。
5.药物治疗:
他汀类药物:这类药物通过抑制肝脏内胆固醇的生成,显著降低LDL胆固醇水平。
依折麦布:这种药物通过减少小肠对胆固醇的吸收来降低胆固醇水平。
PCSK9抑制剂:这是一种新型药物,通过增加肝脏清除LDL胆固醇的能力起作用,适用于他汀类药物效果不佳或不能耐受的患者。
高胆固醇血症的治疗强调综合性策略,包括健康饮食、适当运动、体重管理和药物干预。在实施这些措施的过程中,应定期监测胆固醇水平,以便根据需要进行调整。