沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.发病机制:
甲状腺是人体内分泌系统的重要器官,主要负责合成和分泌甲状腺激素。
在胚胎发育过程中,甲状腺从咽部下移至颈部。如果这个过程出现异常,就可能导致甲状腺的缺失。
2.症状和表现:
新生儿期:患儿可能表现为黄疸持续时间较长、哭声低沉、喂养困难等症状。
幼儿期:生长发育迟缓、智力发育障碍、表情呆滞、皮肤干燥、毛发稀少等。
成年期:如果未能及时治疗,可能导致身材矮小、智力低下和各种器官功能障碍。
3.诊断:
新生儿筛查:通过筛查新生儿血液中的甲状腺激素水平,可以早期发现甲状腺先天缺如。
影像学检查:如超声波或核磁共振成像,可帮助确定甲状腺的存在和形态。
血液检测:测定血清中促甲状腺激素(TSH)和甲状腺激素(T3、T4)的水平。
4.治疗:
甲状腺激素替代疗法:通过口服甲状腺激素补充药物(如左旋甲状腺素),可以有效替代体内缺乏的甲状腺激素。
定期监测:需要定期进行血液检测,监测甲状腺激素水平,以调整药物剂量。
若能及早发现并进行适当治疗,大多数患有甲状腺先天缺如的儿童可以拥有正常的生长发育和生活质量。