狼疮性肾炎怎么检查

病情分析：狼疮性肾炎是一种由系统性红斑狼疮引起的肾脏疾病，需要通过多种方法进行检查和诊断。

1.血液检查：血液常规检查可以帮助了解血红蛋白、白细胞和血小板的水平，通常狼疮患者可能出现贫血、白细胞减少或血小板减少。抗核抗体、抗双链DNA抗体（anti-dsDNA）以及抗Sm抗体的检测可以提供重要的诊断线索。这些抗体在系统性红斑狼疮患者中常见，并且其水平与疾病活动度相关。

2.尿液检查：尿常规检查和尿沉渣检查是常用的筛查工具。尿常规可检测尿蛋白、红细胞和白细胞的存在，而尿沉渣镜检则能够发现具体的细胞类型和数量。如果尿蛋白超过0.5克/天或尿微量蛋白高于正常水平，表明有可能存在肾脏损害。

3.肾功能检查：血清肌酐和尿素氮的检测可以评估肾功能状况。当狼疮性肾炎导致肾功能下降时，这些指标会升高。肌酐清除率和肾小球滤过率也常用于量化肾功能。

4.影像学检查：超声波是无创性的影像学检查，可以评估肾脏的大小、形态和结构变化。有时可能需要进行CT或MRI扫描，以获取更详细的图像。

5.肾活检：这是确诊狼疮性肾炎的金标准，通过显微镜观察肾组织样本来确定病变的类型和严重程度。肾活检不仅能够确认诊断，还能指导治疗方案的选择。

6.其他免疫学检查：包括补体C3和C4的测定，它们通常在活动性狼疮性肾炎的患者中降低。循环免疫复合物水平的检测也有助于评估疾病活动度。

早期和精确的诊断对于狼疮性肾炎的有效管理至关重要。以上检查方法可以提供全面的信息，有助于制定适当的治疗策略。在接受检查之前，应详细咨询医生以了解每项检查的具体意义和必要性。