管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肛门括约肌包括内括约肌和外括约肌,分别由自主神经系统和躯体神经系统控制。内括约肌是平滑肌,受交感和副交感神经支配,主要负责维持肛门的紧闭状态;外括约肌是骨骼肌,由阴部神经支配,可随意控制。
2.尿道括约肌也包括内括约肌和外括约肌。内括约肌是平滑肌,位于膀胱颈部,主要靠交感神经系统调控,以控制排尿。外尿道括约肌是骨骼肌,由阴部神经控制,并可通过意识进行调控。
3.两者之间的联系主要体现在共同的神经支配上。阴部神经是一个关键通路,它同时支配肛门外括约肌和尿道外括约肌。此种解剖结构使得盆底肌肉群的功能协调成为可能,这在控制排便和排尿时非常重要。
4.在某些情况下,如盆底肌肉锻炼或康复训练,通过增强对一种括约肌的控制和强度,可以间接提高另一种括约肌的功能。这种训练通常用于治疗尿失禁或肛门失禁等问题。
虽然肛门括约肌和尿道括约肌属于不同系统,但通过相似的神经支配和盆底肌肉的协调作用,它们在功能上表现出一定的联系。