腹膜癌手术应该如何正确进行

2025-02-27
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:腹膜癌手术是治疗腹膜癌的一种重要方式,其目标是尽可能移除所有可见的肿瘤组织。正确进行腹膜癌手术需要系统性的步骤和专业的技术支持。

1.术前评估:在手术之前,患者通常会接受全面的检查,包括影像学检查(如CT或MRI)和实验室检测。这些步骤有助于确定癌症的分期、位置及大小,从而制定具体的手术计划。

2.手术类型选择:腹膜癌通常采用细胞减灭术结合热灌注化疗的方式进行。细胞减灭术旨在去除腹腔内的肿瘤组织,而HIPEC是在手术结束时,通过温热化疗药物的循环来杀死残留的癌细胞。

3.细胞减灭术实施:手术过程中,外科医生会切除腹腔内受影响的器官和组织,例如卵巢、子宫、大网膜、小网膜、阑尾等,这是为了确保尽可能多地去除能见的癌细胞。此过程可能需数小时完成。

4.热灌注化疗:在细胞减灭术后,即刻进行HIPEC。将加热到一定温度的化疗药物直接灌注至腹腔中,大约持续60-90分钟。加热能够增强化疗药物对癌细胞的杀伤力,同时减少全身性副作用。

5.术后监测与护理:手术后,患者通常需要住院观察,监测术后并发症,并根据情况调整治疗方案。术后恢复期可能需要几周到几个月,期间包括辅助化疗或放疗等进一步治疗。

腹膜癌手术的成功依赖于精确的术前评估、熟练的手术技术以及术后的密切监测和护理。每个环节都需要严格把控,以提高手术成活率并减少复发风险。

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