杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.临床症状观察:
痛风结石通常出现在关节周围或皮下组织,最常见的位置是耳廓、手指、肘部及足趾。触诊时可能感到质地坚硬且不规则。
皮肤表面可能会出现发红或破溃,尤其是在反复发作或结石体积较大时,需要注意这些外在表现。
2.影像学检查:
X射线:可用于判断关节周围是否存在尿酸盐沉积,这些沉积物通常呈现为软组织阴影。
超声波:超声检查可以帮助显示关节或皮下组织内的结晶结构,是无创的影像学方法。
CT扫描和MRI:在某些复杂病例中,这些技术能够提供更详细的图像信息,有助于评估结石对周围组织的影响。
3.实验室检测:
血液尿酸水平测定:高尿酸血症是痛风的重要指标,但不能单独诊断痛风结石。
关节液分析:对从受影响关节抽取的液体进行显微镜检查,可以发现尿酸盐结晶,有助于确诊痛风结石。
生化分析:针对反复发作的患者,需监测肾功能、检查尿酸排泄情况等,以指导治疗。
痛风结石的诊断需要结合多种检查结果,不仅要确定结石的存在,还要评估其对身体各方面的影响。早期发现并正确管理非常重要。