对于妊娠期高血压患者如何进行催产

2025-02-10
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:妊娠期高血压患者的催产治疗应在严密监控下进行,以确保母婴安全。通常推荐使用药物或机械方法来引导分娩,具体方法取决于病情的严重程度和孕周。

1.药物诱导:

前列腺素:用于软化宫颈和启动宫缩,一般通过阴道给药。前列腺素E2和E1是常用的制剂。

催产素:当宫颈已经部分打开时,可静脉注射催产素以增强宫缩。需严格控制剂量和滴速,避免过强的宫缩导致胎儿窘迫。

2.机械方法:

球囊导管:通过放置在宫颈内的球囊进行物理扩张,是一种安全且常用的方法。该方法可减少对子宫的直接刺激,并降低剖宫产率。

3.综合评估:

必须评估孕妇的健康状况、胎儿发育情况及羊水指数等因素,尤其是在妊娠期高血压伴随其他并发症时,如先兆子痫或子痫。

如果孕周小于34周,可能需要给予糖皮质激素促进胎儿肺成熟。

4.监控与调整:

在催产过程中,需要持续监测胎心率和子宫收缩频率,确保胎儿没有出现缺氧等危急情况。

根据孕妇及胎儿的反应,及时调整诱导策略。

妊娠期高血压对母婴健康具有潜在风险,催产过程须在专业医护团队指导下进行,以确保安全。

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