张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.急性期(通常为症状初起的前48小时内)
在急性期,组织受损或炎症明显,此时局部可能出现肿胀、发热或明显压痛。这一阶段热敷可能导致局部血管扩张,加重组织充血和水肿,从而加剧疼痛。此时更推荐冷敷,每次15-20分钟,每日3-4次,以减轻炎症和肿胀。
2.亚急性期或慢性期
症状趋于稳定或呈慢性时,热敷通常是合适的。热敷可以促进局部血液循环,放松紧张的肌肉,缓解由肌肉痉挛引起的疼痛。例如,热敷可每日1-2次,每次20-30分钟,温度控制在40-50摄氏度,避免烫伤。
3.结合症状评估
若疼痛伴有其他神经受压症状,如下肢麻木、刺痛或无力,仅依靠热敷可能效果有限。此时需要综合治疗,包括药物、理疗或医生指导下的康复锻炼。
根据疼痛的阶段合理选择热敷或冷敷。对于腰椎间盘突出长期管理,应结合专业医生的评估,避免自行盲目操作导致病情加重。
