眩晕主要的颈椎病能否进行牵引治疗

2025-02-15
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:眩晕的颈椎病在满足特定条件下是可以进行牵引治疗的,但需要明确病因并谨慎选择适应证,部分患者可能不适合此类治疗。

1.颈椎牵引治疗的原理:

颈椎牵引主要通过机械性拉伸作用减轻椎间盘突出、神经根受压和肌肉痉挛,从而缓解症状。对于由颈椎结构异常(如椎间盘突出、椎体失稳)导致血管或神经受压引发的眩晕,可以在医生指导下尝试牵引治疗。

2.适应证:

颈型颈椎病:主要表现为颈部疼痛、活动受限,有时伴有头晕。

神经根型颈椎病:由神经根受压引起,可能同时出现颈椎眩晕的情况。

经影像学检查确认病变部位,且无严重骨质疏松、颈椎不稳定及其他禁忌症。

3.禁忌证:

椎动脉型颈椎病:由于牵引可能导致椎动脉进一步压迫,引起更严重的眩晕甚至脑缺血。

脊髓型颈椎病:这类患者通常存在较明显的脊髓压迫症状,牵引存在加重风险。

明显颈椎不稳或骨折脱位。

严重骨质疏松、感染或肿瘤等骨骼疾病。

4.注意事项:

在专业康复科医生指导下,根据个体病情制定牵引方案,包括牵引重量、角度、时间和频率。

治疗过程中密切监测症状变化,如眩晕加重需立即停止。

颈椎牵引治疗可能对部分眩晕颈椎病患者有效,但必须严格筛选适应证和禁忌证,以确保安全性。

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