CT显示脑梗死溶栓还有用吗

2024-11-26
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朱明跃副主任医师

南京医科大学第二附属医院 康复医学科

病情分析:CT显示脑梗死时,溶栓治疗可能仍然有效,特别是在急性期的特定时间窗内进行。溶栓疗法(比如使用阿替普酶)旨在溶解血栓,恢复血流,从而减少脑组织的损伤。

1.时间窗:溶栓治疗通常在症状发作后3至4.5小时内进行最佳,这被称为治疗的黄金时间窗。超过此时间窗,溶栓的风险和副作用增加。

2.CT的重要性:CT扫描用于排除出血性卒中,因为对于出血性卒中,溶栓治疗是禁忌的。CT可以帮助评估脑梗死的范围和严重程度。

3.风险与收益:尽管溶栓有可能导致脑出血等并发症,但在正确的条件下,其带来的益处通常大于风险。合适的患者可以显著改善其神经功能和生活质量。

4.病人筛选:不适合溶栓的患者包括那些有出血风险、近期手术史或其他溶栓禁忌的个体。临床医生会根据具体情况和风险评估决定治疗方案。

及时识别和治疗急性脑梗死对于患者预后至关重要。在符合条件的情况下,溶栓治疗可以有效地减少长期残疾的风险,提高生活质量。

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