面颅骨包括哪些

面颅骨共包括15块骨，构成眼眶、鼻腔、口腔及面部支架，分为成对与不成对两类：成对的有上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲；不成对的有犁骨、下颌骨、舌骨。

面颅骨的组成与数量

1、上颌骨：共2块，位于面部中央，参与构成眼眶底、鼻腔侧壁、硬腭前部及口腔顶壁，是面颅骨中体积较大的成对骨。

2、腭骨：共2块，位于上颌骨后方，参与构成硬腭后部与鼻腔侧壁。

3、颧骨：共2块，构成面颊部骨性隆起，连接额骨、上颌骨与颞骨，参与眼眶外侧壁的构成。

4、鼻骨：共2块，位于鼻梁正中两侧，构成外鼻的骨性基础。

5、泪骨：共2块，位于眼眶内侧壁前部，参与构成泪囊窝。

6、下鼻甲：共2块，位于鼻腔外侧壁，为独立的骨性结构，参与鼻腔气流的调节。

7、犁骨：共1块，位于鼻腔正中，构成鼻中隔的后下部。

8、下颌骨：共1块，是面颅骨中唯一可活动的骨，借颞下颌关节与颞骨相连，参与构成口腔下壁与下颌外形。

9、舌骨：共1块，位于下颌骨下方，呈马蹄形，不与其他骨直接形成关节，借肌肉与韧带悬吊于颈部。

面颅骨与脑颅骨的区分

面颅骨与脑颅骨共同组成颅骨，共23块（不含听小骨）。脑颅骨共8块，包括额骨、顶骨、颞骨、枕骨、蝶骨与筛骨，主要围成颅腔保护脑组织。面颅骨共15块，位于颅骨前下部，支撑面部软组织并形成消化与呼吸道的入口。

据《格氏解剖学》第42版记载，面颅骨的数量与分类在系统解剖学中已形成统一标准，15块面颅骨的划分被国际解剖学名词委员会采纳。另据中国解剖学会发布的《中国人体解剖学名词》第二版，面颅骨的中文命名与上述分类一致。

面颅骨的临床意义

面颅骨骨折在颌面部外伤中占比较高。据中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会2018年发布的专家共识，下颌骨骨折在颌面骨折中发生率约为50%至70%，颧骨复合体骨折次之。面颅骨结构复杂，含有多个含气腔隙与神经血管通道，骨折后可能影响视力、嗅觉、咀嚼功能及面部外形，需由口腔颌面外科或耳鼻喉科进行影像学评估。

面颅骨中下颌骨与舌骨是唯一不与其他面颅骨形成直接骨性连接的骨，下颌骨通过颞下颌关节与颞骨连接，舌骨仅靠肌肉韧带悬吊。这一解剖特点决定了下颌骨具有较大的活动度，也使其在受到外力时更易发生骨折。

面颅骨由15块骨组成，成对者6种共12块，不成对者3种共3块，共同构成面部骨性支架并参与眼眶、鼻腔、口腔的围成。面部外伤后出现咬合错乱、复视或鼻出血不止，应尽早就医行CT检查。

常见问题

是，面颅骨共15块，其中成对骨12块、不成对骨3块，共同构成面部骨性支架。

是，下颌骨属于面颅骨，且是面颅骨中唯一可活动的骨，通过颞下颌关节与颞骨相连。

有，舌骨不与其他骨形成直接关节，仅靠肌肉和韧带悬吊于颈部，位置在下颌骨下方。

下颌骨，据中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会2018年专家共识，下颌骨骨折占颌面骨折的50%至70%。

面颅骨参与构成眼眶、鼻腔、口腔及面部支架，支撑面部软组织并形成呼吸消化道入口。

参考资料

[1] 格氏解剖学. 第42版. Elsevier出版.

[2] 中国人体解剖学名词. 第二版. 中国解剖学会.

[3] 中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会. 下颌骨骨折诊疗专家共识. 2018.

[4] 系统解剖学. 人民卫生出版社.