耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.病因:烟雾病的确切病因尚不完全清楚,但可能与遗传因素、免疫反应和环境因素有关。其中,约10%-15%的患者有家族史,提示遗传因素在其中发挥一定作用。
2.症状:由于大脑血供不足,患者可能出现头痛、癫痫、偏瘫、失语等症状,严重时可导致脑梗死或脑出血。根据统计,大约25%-40%的患者首次症状为脑梗死,另有30%-65%的患者首次症状为脑出血。
3.诊断:通过脑血管造影(DSA)、磁共振成像(MRI)和CT扫描等影像学检查,可以明确诊断烟雾病。特别是DSA能清晰展示烟雾样血管网的形态,是诊断的“金标准”。
4.治疗:目前对于烟雾病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗以改善脑血供和预防血栓为主,例如抗血小板药物。手术治疗则包括直接搭桥和间接搭桥,以增加脑部血流供应。
烟雾病是一种需要长期管理和随访的疾病,患者应定期进行影像学检查,及时发现病情变化,避免脑血管意外的发生。同时,合理的生活方式和饮食习惯对病情控制也有积极作用。