张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.临床表现:急性海绵窦栓塞性静脉炎的患者通常表现出单侧或者双侧的眼睑水肿和结膜充血,眼球运动受限,视力减退以及可能的眼球突出。这些症状是由于海绵窦内的血栓阻碍了正常的血液流动,从而引起局部血管充血和炎症反应。
2.影像学检查:磁共振成像(MRI)和磁共振静脉造影(MRV)是首选的影像学检查方法,这些技术能够清晰显示海绵窦内的血栓形成情况。计算机断层扫描(CT)和CT静脉造影(CTV)也能提供有价值的信息,但其分辨率相对较低。传统的脑血管造影虽然有侵入性但在某些复杂或怀疑合并病变的情况下仍然具有重要的诊断意义。
3.实验室检查:血常规可显示白细胞计数升高,提示感染或炎症反应。凝血功能检查等有助于了解血液凝固状态及辅助诊断。
4.病史评估:详细的病史采集非常重要,包括近期的鼻窦炎、中耳炎、面部感染等,同时需要排除其他可能导致类似症状的疾病如眼眶蜂窝组织炎、颅内感染等。
及时的诊断和治疗对于预防并发症至关重要。一旦确诊,需立即进行抗菌治疗,同时使用抗凝药物以防止血栓进一步扩展。