乳腺癌手术保腋窝是怎么回事

2024-10-15
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌手术保腋窝是指在乳腺癌手术过程中,尽量保留腋窝淋巴结,以减少并发症的发生,提高患者生活质量。

1.传统乳腺癌手术通常会切除部分腋窝淋巴结,以评估癌症是否扩散。但这种方法可能导致淋巴水肿、上肢功能障碍等并发症。研究显示,这些并发症的发生率高达20%-40%。

2.随着医学技术的发展,前哨淋巴结活检逐渐取代了传统的腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结是指癌细胞首先转移到的淋巴结,通过检测前哨淋巴结,可以准确判断是否存在淋巴结转移,从而决定是否需要进一步清扫。数据显示,采用前哨淋巴结活检技术,约60%-70%的早期乳腺癌患者能够避免进行腋窝淋巴结清扫。

3.临床试验表明,对于前哨淋巴结阴性的患者,保留腋窝淋巴结并不会影响总体生存率和局部控制率。例如,一项大型研究发现,保腋窝的患者5年无病生存率与接受腋窝清扫的患者相似,分别为92.8%和91.9%。

手术过程中保留腋窝淋巴结的方法已经成为早期乳腺癌治疗的重要进展之一,不仅能够有效减少并发症,还能提高患者的生活质量。对于晚期或存在多重风险因素的乳腺癌患者,仍需综合考虑具体情况制定治疗方案。

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