肺通气功能检查都检查什么

肺通气功能检查主要测定呼吸道通畅程度、肺容积大小以及呼吸肌力量，用于判断是否存在通气功能障碍及其类型与严重程度。该检查不直接测量气体交换能力，需结合其他检查综合评估。

肺通气功能检查的核心项目

1、用力肺活量：受检者深吸气后以最大力量、最快速度呼气，记录呼出气体总量。该指标反映肺脏扩张与回缩能力，正常值通常占预计值百分之八十以上。

2、第一秒用力呼气容积：测量用力呼气第一秒内呼出的气体量。该数值与用力肺活量比值是判断阻塞性通气障碍的关键指标，正常比值一般大于百分之七十。

3、最大通气量：受检者在规定时间内以最大幅度和最快速度呼吸，计算每分钟通气总量。该指标综合反映呼吸肌力量、气道阻力和肺顺应性。

4、呼气峰流速：记录用力呼气过程中的最高瞬时流速，可反映大气道通畅程度，常用于哮喘病情监测。

5、肺容积测定：包括潮气量、补吸气量、补呼气量和残气量。残气量与肺总量比值升高提示肺气肿可能。

6、支气管舒张试验：对疑似哮喘或慢性阻塞性肺疾病患者，吸入支气管舒张剂后重复测定第一秒用力呼气容积，计算改善率。改善率超过百分之十二且绝对值增加超过二百毫升判定为阳性。

检查流程与数据参考

检查前需停用影响支气管舒缩功能的药物，具体停药时间遵医嘱执行。受检者取坐位，夹鼻夹，含咬口器，按操作者指令完成不同呼吸动作。每次测定需重复三次，取最佳值。根据中华医学会呼吸病学分会肺功能学组发布的肺功能检查指南，我国四十岁以上人群慢性阻塞性肺疾病患病率约为百分之十三点七，肺通气功能检查是确诊该病的必要手段。该数据来源于二〇一八年发布的全国流行病学调查结果。

结果判读要点

阻塞性通气障碍表现为第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值下降；限制性通气障碍表现为用力肺活量下降而比值正常或升高；混合性通气障碍则两者均异常。病情稳定者每三至六个月复查一次；调整治疗方案期间需增加复查频次，具体间隔由接诊医师确定。

肺通气功能检查通过多项指标综合判断通气障碍类型与程度，检查结果需由专业医师结合临床资料解读。检查过程中可能出现咳嗽、胸闷等不适，通常休息后可缓解。检查前应向操作人员如实告知既往病史与用药情况。

常见问题

否。该检查可提示阻塞性通气障碍及支气管舒张试验阳性，但哮喘确诊需结合症状特征、过敏史及排除其他疾病，由医师综合判断。

否。该检查无需空腹，但检查前两小时不宜大量进食，避免过饱影响呼吸动作完成度。具体准备要求以检查机构通知为准。

否。检查过程中需用力呼吸可能引起短暂头晕或胸闷，通常休息数分钟即可缓解，无创伤性操作，安全性较高。

通常检查完成后三十分钟内可获取初步报告，完整解读报告需结合临床资料，由接诊医师在就诊时出具。

参考资料

[1] 中华医学会呼吸病学分会肺功能学组. 肺功能检查指南. 中华结核和呼吸杂志

[2] 王辰, 陈荣昌. 呼吸病学. 人民卫生出版社

[3] 国家卫生健康委员会. 慢性阻塞性肺疾病诊疗规范

[4] 中国疾病预防控制中心. 中国居民慢性阻塞性肺疾病流行病学调查报告