帕金森初期患者应吃什么药

2024-10-14
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胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

病情分析:帕金森病初期患者通常在药物治疗上会使用左旋多巴、单胺氧化酶抑制剂(MAO-B抑制剂)以及多巴胺受体激动剂。

1.左旋多巴:这是帕金森病治疗的黄金标准药物。左旋多巴通过在大脑中转化为多巴胺,从而补充由于帕金森病导致的多巴胺缺乏。临床研究显示,左旋多巴能够显著改善运动症状,但长期使用可能导致运动并发症如“开关现象”和异动症。

2.单胺氧化酶抑制剂(MAO-B抑制剂):常用的MAO-B抑制剂包括司来吉兰和雷沙吉兰。这类药物通过抑制多巴胺在大脑中的分解,提高其浓度,从而延缓运动症状的进展。研究显示,MAO-B抑制剂不仅能减轻症状,还可能具有神经保护作用。

3.多巴胺受体激动剂:常用的多巴胺受体激动剂包括普拉克索、罗匹尼罗等。这些药物通过直接刺激大脑中的多巴胺受体,减少由于多巴胺缺乏引起的运动症状。临床数据表明,多巴胺受体激动剂在早期使用可以推迟左旋多巴的需求,并减少其副作用。

帕金森病初期患者的药物选择应根据个体情况进行评估,考虑到药物的疗效、副作用及耐受性。定期复查以调整治疗方案也是必要的。

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