发布于:2020-07-31
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
右归丸的功效与作用以温补肾阳、填精止遗为核心,适用于肾阳不足所致的腰膝酸冷、精神不振、怯寒畏冷、阳痿遗精、大便溏薄、尿频而清等证候。该药属温补类中成药,须在辨证明确为肾阳虚的前提下使用。
1、温补肾阳:右归丸以附子、肉桂、鹿角胶等温阳药为主,针对肾阳亏虚导致的畏寒肢冷、腰膝酸软冷痛。肾阳为一身阳气之根本,温补之后可改善全身温煦不足的状态。
2、填精补血:方中熟地黄、山茱萸、枸杞子、当归等滋阴养血填精,取“阴中求阳”之意,使阳气生化有源。适用于精血不足兼阳气虚弱者。
3、强腰壮膝:肾主骨生髓,腰为肾之府。肾阳虚衰常见腰膝酸冷、下肢无力,右归丸通过补火助阳、填充精髓,对上述症状有改善作用。
4、固摄下元:对肾阳不足引起的夜尿频多、小便清长、遗精滑泄等固摄失职表现,右归丸可温阳固涩,减少异常排泄。
5、改善脾肾阳虚之便溏:肾阳不足可累及脾阳,出现大便稀溏、完谷不化。右归丸温补肾阳,间接助脾运化,对脾肾阳虚型泄泻有辅助调理意义。
右归丸并非所有腰痛、乏力者皆可使用。适宜人群的共同特征是:畏寒怕冷、手足不温、精神萎靡、舌淡胖苔白、脉沉迟无力。若出现口干咽燥、五心烦热、舌红少苔等阴虚火旺表现,则不宜使用。外感发热期间亦应暂停服用。
《中华人民共和国药典》2020年版一部收载右归丸,明确其功能主治为温补肾阳、填精止遗。国家药品监督管理局发布的药品说明书中,右归丸不良反应及禁忌尚不明确,但注明阴虚火旺者禁用。据《中国药典》记载,右归丸由熟地黄、附子、肉桂、山药、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲等药味组成,属于典型温补方剂。
右归丸偏于温燥,长期服用可能伤阴助火。病情稳定、辨证属肾阳虚者,可按说明书常规剂量服用;若服药期间出现口干、便秘、咽痛等表现,应停药并咨询中医师。高血压、心脏病、糖尿病等慢性病严重者,以及孕妇,应在医师指导下使用。服药期间忌生冷饮食,避免与寒凉药物同用。感冒发热期间不宜服用。
右归丸针对肾阳不足而设,辨证准确方能发挥温阳填精之效,证型不符者不宜选用。
否。右归丸仅适用于肾阳不足型腰痛,表现为冷痛、遇寒加重。湿热、瘀血或肾阴虚所致腰痛不适用。
右归丸和左归丸有什么区别?右归丸重在温补肾阳,适合畏寒肢冷者;左归丸重在滋补肾阴,适合潮热盗汗、口干咽燥者。两者证型相反。
右归丸需要吃多久才有效?中成药起效时间因体质和证型轻重而异,通常需连续服用2至4周观察。若症状无改善,应停药就医,不宜长期自行服用。
右归丸有副作用吗?药品说明书记载不良反应尚不明确,但方中多温燥药,部分人服用后可能出现口干、上火、便秘等,出现不适应停药。
感冒期间可以服用右归丸吗?否。外感发热期间应暂停服用右归丸,以免温补留邪,待感冒痊愈后再由医师评估是否继续使用。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典(2020年版一部).中国医药科技出版社.
[2] 国家药品监督管理局.右归丸药品说明书.
[3] 中国中医药出版社.方剂学(第十版).
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