发布于:2021-11-12
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
儿童增加热量应优先通过提高膳食能量密度实现,即在有限食量中增加碳水化合物、优质脂肪与蛋白质的合理搭配,而非单纯加大食物体积。日常可选用全脂奶、鸡蛋、瘦肉、坚果酱、植物油等食材,并在两餐之间安排加餐。
1、主食强化:每餐主食可在米饭、面条中加入少量植物油或全脂奶粉,使单位重量热量提高约30%至50%。中国营养学会2022年发布的《中国居民膳食指南(2022)》指出,2至5岁儿童每日烹调油推荐量为15至20克,6至10岁为20至25克,在推荐范围内适当用足上限有助于增加能量摄入。
2、蛋白质加餐:每日安排1至2次加餐,每次提供约100至150千卡。例如1个鸡蛋约70千卡,200毫升全脂牛奶约130千卡,10克花生酱约60千卡。中国疾病预防控制中心营养与健康所2021年调查显示,我国部分学龄前儿童能量摄入低于推荐值,规律加餐可缩小这一差距。
3、脂肪合理使用:脂肪供能比可占总能量的30%至35%。在粥、面条、蔬菜中滴入5至10克芝麻油或橄榄油,每克油脂提供约9千卡,是提高能量密度较直接的方式。避免仅增加汤水类食物,此类食物能量密度通常低于0.5千卡每克。
4、食物形态调整:将水果制成果泥拌入全脂酸奶,将土豆制成土豆泥加入黄油,均可提高每口食物的能量。干果如葡萄干、枣泥可加入米糊,每10克约提供30至35千卡。
5、进餐频次安排:每日安排3次正餐加2至3次加餐,正餐间隔约3小时,加餐间隔约1.5至2小时。病情稳定、体重增长正常的儿童按此频次执行;若处于疾病恢复期或体重下降阶段,需在医生指导下进一步调整。
6、监测与调整:每周测量体重1次,连续2周体重增长不足100克时,应记录3天膳食日记并咨询儿科或临床营养科人员。北京儿童医院2020年发布的儿童营养门诊数据显示,规律膳食记录可使能量摄入评估准确性提高约40%。
一名5岁儿童每日推荐能量摄入约为1400至1600千卡,具体数值因性别、活动量和生长速度而异。增加热量期间应同步保证维生素与矿物质摄入,避免仅以油脂或糖类填充。若儿童存在吞咽困难、食物过敏或慢性疾病,需由专业人员制定个体化方案。
否。油炸食品能量虽高,但营养素密度低,长期单一食用可能影响维生素和矿物质摄入,应搭配全脂奶、鸡蛋、瘦肉等食材。
儿童体重不增需要额外补充营养品吗?否。应先评估膳食能量与蛋白质摄入是否充足,多数情况通过调整食物搭配和加餐即可改善,营养品使用需由医生判断。
儿童加餐选什么食物增加热量较合适?可选全脂牛奶、鸡蛋、花生酱涂面包、全脂酸奶拌果泥等,每次约100至150千卡,避免仅提供糖果或甜饮料。
增加热量期间需要监测什么指标?每周测量体重并记录,连续2周增长不足100克时,应记录膳食日记并咨询儿科或临床营养科人员。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国学龄前儿童营养健康状况调查报告. 2021.
[3] 北京儿童医院. 儿童营养门诊膳食记录评估数据. 2020.
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