发布于:2023-10-31
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
真性近视无法通过训练恢复,眼轴延长属于不可逆的器质性改变。训练的作用在于缓解视疲劳、改善调节功能,延缓近视进展。假性近视由睫状肌痉挛引起,通过规范干预可恢复正常视力。
1、远近交替注视训练:选择5米外固定目标与30厘米处目标,交替注视各10秒,重复10次,每日2组。该训练放松睫状肌,适用于长时间近距离用眼后。国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》将远眺列为缓解视疲劳的基础措施。
2、眼球运动训练:眼球按上、下、左、右方向缓慢移动,每个方向停留3秒,再顺时针与逆时针各转动5圈。训练增强眼外肌协调性,每日1至2组,动作需缓慢均匀。
3、调节灵敏度训练:使用翻转拍在40厘米处阅读视标,每分钟翻转8至12次,每次训练5分钟。该训练改善睫状肌调节反应速度,需在专业视光人员指导下进行。
4、户外活动干预:每日户外活动累计不少于2小时。国家卫生健康委员会2021年指南指出,户外自然光照射可促进视网膜多巴胺释放,抑制眼轴过快增长。澳大利亚悉尼大学2015年发表于《美国医学会杂志》的研究显示,每日户外活动时间增加1小时,近视发生风险降低约2%。
5、用眼行为管理:读写时眼睛与书本距离保持33厘米以上,连续近距离用眼30至40分钟后休息10分钟。该措施减少调节负荷,适用于各年龄段人群。
6、光学矫正配合:确诊真性近视后需验配框架眼镜或角膜塑形镜。角膜塑形镜需在具备资质的医疗机构验配,适用于近视度数增长较快的儿童青少年,需定期复查角膜状态。
真性近视的眼轴延长无法逆转,任何宣称可恢复真性近视的训练均缺乏循证依据。假性近视需经睫状肌麻痹验光确诊,确诊后可通过上述调节训练配合休息改善。近视防控的核心目标是延缓度数增长,降低高度近视相关眼底并发症风险。
近视训练不能替代医学验光与定期眼底检查。儿童青少年应每6至12个月复查视力与屈光度,出现视力骤降、闪光感、视野缺损需及时就诊眼科。
否。真性近视由眼轴延长导致,属于不可逆改变,训练无法缩短眼轴或降低屈光度,仅能缓解视疲劳与改善调节功能。
假性近视通过训练可以恢复正常视力吗?是。假性近视由睫状肌痉挛引起,通过远近交替注视、调节灵敏度训练配合充分休息,睫状肌放松后视力可恢复正常。
户外活动对近视防控有明确作用吗?是。国家卫生健康委员会2021年指南明确将每日2小时户外活动列为近视防控适宜技术,自然光照射可抑制眼轴过快增长。
近视训练可以替代眼镜矫正吗?否。确诊真性近视后需进行光学矫正,训练仅作为辅助手段缓解视疲劳,不能替代框架眼镜或角膜塑形镜的矫正作用。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南(更新版). 2021.
[2] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 近视防治相关专家共识. 中华眼科杂志.
[3] He M, Xiang F, Zeng Y, et al. Effect of Time Spent Outdoors at School on the Development of Myopia Among Children in China: A Randomized Clinical Trial. JAMA, 2015.
[4] 瞿佳. 近视眼学. 人民卫生出版社.
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