甲亢的手术适应症有哪些

病情描述: 甲亢的手术适应症有哪些

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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一种常见的内分泌疾病,手术治疗可能在某些情况下是必要的。以下是甲亢手术的适应症:

1.难治性甲亢:对抗甲状腺药物治疗无效或不能耐受药物副作用的患者,可能需要通过手术来控制病情。

2.甲状腺肿大:如果甲状腺肿大明显,导致气管或食管受压,引起呼吸困难或吞咽困难,则手术切除是必要的。

3.怀疑恶性:当甲状腺结节存在恶性变的风险时,通过手术切除甲状腺组织,可以进行病理学检查以确诊是否为甲状腺癌。

4.妊娠期甲亢:对于妊娠期无法通过药物安全控制的甲亢患者,为了避免对母体和胎儿的风险,手术可能是相对安全的选择。

5.快速效果需求:在某些急性情况下,如甲状腺危象,需要迅速控制甲状腺激素水平,而药物和放射性碘治疗效果较慢,手术可提供更快的疗效。

6.自身免疫相关疾病:如Graves病合并眼病等严重并发症,手术可能有助于控制疾病并减轻症状。

甲亢手术主要适用于药物治疗无效、明显甲状腺肿大、怀疑恶性病变、妊娠期特定情况下以及急需快速控制甲状腺激素水平的患者。在确定手术方案前,应综合评估患者的具体情况,包括病史、体检和辅助检查结果,并与内分泌科和外科医生充分沟通。

2024-09-27