事后避孕药怎么吃

事后避孕药需在无保护性行为后尽早服用，左炔诺孕酮片应在72小时内服用，醋酸乌利司他片应在120小时内服用，两者均越早服用避孕效果越好，且不能作为常规避孕方式反复使用。

常用类型与服用时限

1、左炔诺孕酮片：单次口服1片，规格通常为1.5毫克，需在无保护性行为后72小时内服用，服药后2小时内发生呕吐应补服1片。

2、醋酸乌利司他片：单次口服1片，规格为30毫克，需在无保护性行为后120小时内服用，同样在服药后2小时内呕吐需补服。

3、服药时间与进食关系：左炔诺孕酮片可与食物同服或空腹服用；醋酸乌利司他片建议空腹或餐后2小时服用，以减少恶心反应。

4、同一周期内重复使用：同一月经周期内不推荐多次服用事后避孕药，重复使用会降低避孕有效率并增加月经紊乱风险。

效果与关键数据

世界卫生组织2021年发布的《计划生育服务提供者手册》指出，左炔诺孕酮片在无保护性行为后72小时内服用，可预防约85%的预期妊娠；醋酸乌利司他片在120小时内服用，预防妊娠的有效率略高于左炔诺孕酮片，尤其在第72至120小时窗口内优势更明显。服药后仍可能妊娠，若月经推迟超过7天，应进行妊娠检测。

常见不良反应与处理

• 恶心、呕吐：服药后2小时内呕吐需补服一次。
• 不规则阴道出血：部分使用者出现点滴出血，通常无需特殊处理。
• 月经改变：下次月经可能提前或推迟，多数在1个周期内恢复。
• 乳房胀痛、头痛、头晕：一般短暂，可自行缓解。

注意事项与后续避孕

服用事后避孕药后，直至下次月经来潮前，仍需采用屏障避孕法（如避孕套）进行防护。事后避孕药对已经着床的妊娠无终止作用。若服药后出现严重下腹痛、大量阴道出血或疑似宫外孕症状，应及时就医。有血栓病史、严重肝病、乳腺癌病史者，应在医生评估后决定是否使用。

事后避孕药仅作为紧急补救措施，不能替代常规避孕方法，频繁使用会干扰月经周期并降低避孕可靠性。每次无保护性行为后应尽早服药，且同一周期内避免重复使用。

常见问题

可以，但需选择醋酸乌利司他片，该药在120小时内服用仍有效，超过120小时则避孕效果明显下降，建议就医评估。

是，若在服药后2小时内发生呕吐，应尽快补服1片，否则药物可能未被充分吸收，导致避孕失败。

是，部分使用者会出现月经提前或推迟，通常1个周期内恢复，若推迟超过7天需进行妊娠检测。

否，同一月经周期内不推荐多次服用，频繁使用会降低避孕有效率并增加月经紊乱风险，应选择常规避孕方式。

服药后直至下次月经来潮前，均需使用避孕套等屏障避孕法，月经恢复后可继续采用常规避孕措施。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 计划生育服务提供者手册. 2021.

[2] 国家卫生健康委员会. 避孕方法知情选择技术指南. 2019.

[3] 中华医学会妇产科学分会. 女性避孕方法临床应用的中国专家共识. 中华妇产科杂志, 2018.