得了睾丸癌要注意的饮食

睾丸癌患者的饮食应以高蛋白、高热量、易消化为基本原则，同时保证维生素与矿物质摄入充足，治疗期间需根据血常规及肝肾功能指标动态调整，避免生冷、不洁及影响免疫功能的食物。

治疗阶段不同，饮食重点不同

1、化疗期间：化疗常引起恶心、呕吐、食欲减退，建议少食多餐，每日进食5至6餐，以温凉、清淡食物为主，如小米粥、蒸蛋羹、软烂面条。若出现口腔黏膜炎，食物需制成糊状或泥状，避免粗糙、辛辣、过酸食物刺激创面。

2、放疗期间：放疗区域若涉及腹膜后淋巴结，可能引起腹泻，此时需减少膳食纤维摄入，暂停全麦面包、芹菜、韭菜等粗纤维食物，改用白米粥、去皮苹果泥等低渣饮食。

3、术后恢复期：睾丸癌根治性切除术后24至48小时，若肠鸣音恢复且无腹胀，可从清流质过渡到半流质，如米汤、藕粉，再逐步增加鱼肉、鸡胸肉等优质蛋白，每日蛋白质摄入量按每公斤体重1.2至1.5克计算。

4、骨髓抑制期：白细胞与血小板下降期间，所有入口食物必须彻底加热，禁止生食三文鱼、生鸡蛋、未经巴氏消毒的牛奶。水果需去皮或加热后食用，如蒸苹果、煮梨水。

需要限制与避免的食物类别

5、高盐腌制食品：咸菜、腊肉、咸鱼含亚硝酸盐，且钠含量过高，可能加重肾脏代谢负担。一项纳入2019年《中国居民膳食指南》的膳食调查数据显示，每日食盐摄入超过10克的人群，其肿瘤治疗相关并发症发生率高于摄入6克以下者。

6、西柚及其果汁：西柚会抑制肝脏CYP3A4酶活性，干扰部分化疗药物代谢，具体禁忌需以主治医生开具的药物说明书为准。

7、酒精与含酒精饮料：酒精可加重肝脏负担，并与部分抗肿瘤药物产生相互作用，治疗期间应完全戒断。

8、未煮熟的海鲜与生肉：此类食物携带李斯特菌、沙门氏菌风险较高，免疫功能受抑时感染后果严重。

推荐摄入的食物种类

9、优质蛋白来源：鸡蛋、去皮鸡肉、鱼肉、豆腐、低脂奶制品。每日可安排1个鸡蛋、100至150克鱼肉或鸡肉、200毫升低脂牛奶。

10、抗氧化维生素来源：煮熟的西兰花、胡萝卜、番茄、南瓜。番茄加热后番茄红素更易吸收，可制成番茄蛋汤。

11、全谷物与薯类：病情稳定者可将燕麦、红薯作为主食的一部分，每日50至100克；腹泻期间暂停，改用精白米面。

饮水与营养监测

12、每日饮水量：无心肾功能不全者，每日饮水1500至2000毫升，以温开水、淡茶水为主。化疗期间若使用顺铂等肾毒性药物，需根据尿量调整，具体遵医嘱。

13、体重监测：每周固定时间称重1次，若1周内体重下降超过2公斤，或连续2周进食量低于平时的60%，应告知主管医生或临床营养师。

睾丸癌患者饮食需随治疗阶段动态调整，核心是保证蛋白质与热量供给、杜绝感染源、根据血象和肝肾功能个体化修正。出现持续呕吐、腹泻或体重快速下降时，应及时就医而非自行调整。

常见问题

否。化疗期间免疫功能受抑，生鱼片可能携带李斯特菌或沙门氏菌，感染风险高，所有海鲜必须彻底加热后食用。

否。西柚会干扰肝脏代谢酶，可能影响部分化疗药物浓度，具体禁忌需核对主治医生开具的药物说明书。

按每公斤体重1.2至1.5克计算，例如60公斤者每日约72至90克，来源包括鸡蛋、鱼肉、鸡胸肉和豆腐。

暂停全麦面包、芹菜等粗纤维食物，改用白米粥、去皮苹果泥等低渣饮食，同时少量多次补充淡盐水。

1周内体重下降超过2公斤，或连续2周进食量低于平时60%，应告知主管医生或临床营养师。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.

[2] 国家卫生健康委员会. 恶性肿瘤患者膳食指导（WS/T 559-2017）.

[3] 中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会. 肿瘤营养治疗指南. 人民卫生出版社.

[4] 中华医学会泌尿外科学分会. 睾丸癌诊断治疗指南.