发布于:2023-07-05
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
对肾有保护作用的饮食核心是减轻肾脏代谢负担、控制血压与血糖、减少含氮废物生成。日常可优先选择新鲜蔬菜、低糖水果、全谷物、优质蛋白与足量饮水,同时限制钠盐、加工肉制品与高磷食物。
1、新鲜蔬菜:如西兰花、白菜、胡萝卜、冬瓜等,钾含量适中且富含膳食纤维,有助于控制血压与体重。中国居民膳食指南(2022)建议每日摄入蔬菜300至500克,其中深色蔬菜占一半。
2、低糖水果:如苹果、梨、蓝莓、草莓等,升糖指数较低,可减少糖尿病相关肾损伤风险。每日水果摄入量建议200至350克,糖尿病患者需在血糖稳定时食用。
3、全谷物:如燕麦、糙米、荞麦、玉米等,替代部分精白米面可改善血糖与血脂。一项纳入多国人群的队列研究显示,全谷物摄入量较高者慢性肾脏病发生风险相对较低,该研究由国际肾脏病学会相关期刊于2021年发表。
4、优质蛋白:如鸡蛋、牛奶、鱼肉、去皮禽肉等,蛋白质利用率高,代谢废物相对较少。健康人群每日每公斤体重摄入0.8至1.0克蛋白质;慢性肾脏病非透析患者需在医生或营养师指导下限制至0.6至0.8克。
5、足量饮水:健康成人每日饮水1500至1700毫升,可稀释尿液、减少结石与感染风险。存在水肿、心力衰竭或透析者需按医嘱限制液体入量。
世界卫生组织于2023年发布减钠指南,明确减少钠摄入可降低血压,从而间接保护肾脏。操作步骤:第一,购买包装食品时查看营养成分表,选择钠含量低于每100克300毫克的产品;第二,烹饪用醋、柠檬、香料替代部分食盐;第三,每周至少测量一次血压,血压目标值一般低于130/80毫米汞柱。
糖尿病肾病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下;高血压肾损害者需将血压控制在130/80毫米汞柱以下;高尿酸血症者需限制嘌呤摄入,每日饮水2000毫升以上。上述目标需由医生根据个体情况调整。
否。黑芝麻、黑豆等黑色食物并无直接补肾作用,其益处来自膳食纤维与不饱和脂肪酸,不能替代药物治疗肾脏疾病。
肾病患者可以吃豆制品吗是。大豆蛋白属于优质蛋白,慢性肾脏病非透析患者可适量食用,但需计入每日蛋白质总量,具体量由营养师确定。
多喝水对肾有好处吗是。健康成人每日饮水1500至1700毫升有助于稀释尿液,但水肿、心力衰竭或透析患者需限制液体,应遵医嘱。
吃盐多会伤肾吗是。高钠摄入升高血压,长期高血压损伤肾小球。世界卫生组织建议每日食盐低于5克,肾功能不全者需更低。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 世界卫生组织. 成人和儿童钠摄入量指南. 2023.
[3] 国际肾脏病学会. 全谷物摄入与慢性肾脏病风险队列研究. 2021.
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