哪些人需要加强碘营养

需要加强碘营养的人群主要包括备孕女性、妊娠期女性、哺乳期女性、婴幼儿及青少年，以及生活在碘缺乏地区的居民。这些人群因生理需求增加或环境摄入不足，碘营养需求高于普通成年人，需在专业评估下合理补充。

需要加强碘营养的6类人群

1、备孕女性：计划妊娠前至少3个月应关注碘营养状态。胎儿脑发育在妊娠早期即依赖母体甲状腺激素，而碘是合成甲状腺激素的原料。中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》建议，备孕女性每日碘推荐摄入量为120微克，高于普通成年女性的120微克标准，实际执行中需结合尿碘检测判断是否需额外补充。

2、妊娠期女性：妊娠期碘需求量明显上升。中国营养学会2023年版参考摄入量将妊娠期女性每日碘推荐摄入量定为230微克，较非妊娠期增加近一倍。胎儿自身甲状腺在妊娠12周左右才开始摄碘，此前完全依赖母体供应。若孕期碘摄入不足，可能影响胎儿神经发育。妊娠期女性应在医生指导下通过膳食或含碘补充剂满足需求。

3、哺乳期女性：哺乳期女性每日碘推荐摄入量为240微克（中国营养学会，2023版）。乳汁是婴儿碘的主要来源，母体碘储备不足会直接影响乳汁碘含量。哺乳期女性若膳食中海带、紫菜、海鱼等富碘食物摄入较少，且未使用碘盐，需评估是否补充。

4、婴幼儿：0至3岁是脑发育关键窗口期。中国营养学会2023年版参考摄入量建议，7至12月龄婴儿每日碘推荐摄入量为115微克，1至3岁幼儿为90微克。母乳喂养婴儿的碘营养依赖母亲，配方奶喂养婴儿需关注配方中碘含量。辅食添加阶段可逐步引入富碘食物。

5、青少年：青少年生长发育迅速，甲状腺激素需求增加。中国营养学会2023年版参考摄入量建议，4至6岁儿童每日碘推荐摄入量为90微克，7至10岁为90微克，11至13岁为110微克，14至17岁为120微克。寄宿制学校学生若长期食用非碘盐，需关注碘营养状况。

6、碘缺乏地区居民：中国疾病预防控制中心地方病控制中心2022年监测数据显示，全国仍有部分县区居民尿碘中位数低于100微克每升，属于碘缺乏地区。这类地区居民应坚持食用碘盐，必要时在专业指导下补充碘制剂。

判断与实施要点

• 尿碘检测是评估个体碘营养状态的常用指标，世界卫生组织推荐以尿碘中位数作为人群碘营养评价标准。
• 碘盐是日常补碘的主要方式，中国从1995年起实施普遍食盐加碘政策，显著降低了碘缺乏病发病率。
• 富碘食物包括海带、紫菜、海鱼、贝类等，但需注意适量，避免长期过量摄入。
• 补碘并非越多越好，过量碘摄入也可能干扰甲状腺功能，具体补充方案应结合个体尿碘水平和医生建议。

核心提示

备孕、妊娠、哺乳女性、婴幼儿、青少年及碘缺乏地区居民是碘营养加强的重点对象，补充方式与剂量需依据个体碘营养评估结果确定，不可自行盲目加量。

常见问题

是，建议提前至少3个月。胎儿早期脑发育依赖母体甲状腺激素，备孕阶段应通过尿碘检测评估碘营养状态，并在医生指导下调整膳食或补充方案。

中国营养学会2023年版建议妊娠期女性每日碘推荐摄入量为230微克，较非妊娠期明显增加，具体补充方式需结合膳食碘摄入和尿碘检测结果确定。

有影响。乳汁是婴儿碘的主要来源，哺乳期女性每日碘推荐摄入量为240微克，母体碘不足会降低乳汁碘含量，进而影响婴儿碘营养。

是。中国疾病预防控制中心地方病控制中心2022年监测显示部分县区仍属碘缺乏地区，这类地区居民应坚持食用碘盐，必要时在专业指导下补充碘制剂。

否。过量碘摄入可能干扰甲状腺功能，补充剂量应依据个体尿碘水平和医生评估确定，不可自行盲目加量。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）. 北京：人民卫生出版社，2023.

[2] 中国疾病预防控制中心地方病控制中心. 全国碘缺乏病监测报告（2022年）. 2022.

[3] 世界卫生组织. 碘缺乏病评估与监测指南. 日内瓦：世界卫生组织，2007.

[4] 中华医学会内分泌学分会. 中国甲状腺疾病诊治指南——碘缺乏病. 中华内分泌代谢杂志，2008.