发布于:2021-06-07
任涛主任医师
上海市第六人民医院 呼吸内科
肺虚并非单一疾病,而是中医对肺脏功能减退及相关证候的概括,其成因涉及先天禀赋不足与后天多种耗损因素,需结合具体证型辨别。
1、先天因素:部分人群出生时即存在肺气偏弱的基础,这与父母体质及孕期状况有关,属于禀赋层面的差异,此类人群在幼年时期更易反复出现呼吸道不适。
2、外邪反复侵袭:中医理论认为,肺为娇脏,外感六淫之邪首先犯肺。反复感冒、久咳不愈,会持续耗伤肺气与肺阴。以儿童为例,据《中国实用儿科杂志》2021年刊载的流行病学资料,我国学龄前儿童每年呼吸道感染平均可达4至6次,频繁感染是导致肺气亏虚的常见后天诱因。
3、久病耗损:慢性呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺结核等,病程迁延,正气日耗。国家卫生健康委员会发布的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)》明确指出,该病属于本虚标实之证,本虚以肺气虚为早期主要表现,随病情进展可累及脾肾。
4、劳倦内伤:长期过度劳累、熬夜、用嗓过度,会暗耗肺气。中医认为“劳则气耗”,持续处于高负荷状态而缺乏调养,肺主气的功能会逐步减弱。
5、情志因素:悲忧过度易伤肺。长期情绪低落、悲伤忧愁,可导致肺气运行不畅,日久形成肺气虚或肺气郁滞的病理状态。
6、饮食与环境:长期吸烟,包括二手烟暴露,以及粉尘、有害气体等职业与环境接触,直接损伤肺络。饮食不节、过食生冷,可损伤脾胃,脾土不能生金,间接导致肺气来源不足。
7、年龄因素:随着年龄增长,脏腑功能自然衰退,肺气亦随之减弱。老年人群肺气虚的占比明显高于青壮年,属于生理性衰退与病理性损耗叠加的结果。
肺虚的形成通常是多因素长期共同作用的结果,先天不足者若后天调养得当,可减少发作;后天耗损者若及时去除诱因并加以调理,肺气可逐步恢复。日常需注意避风寒、戒烟、避免粉尘接触、保持情绪平稳、劳逸适度。若出现久咳不愈、气短乏力、易感冒等表现,应至正规医疗机构由中医师辨证判断,不宜自行长期服用补益类中成药。
否。肺虚不属于遗传病,但先天禀赋不足可能使后代肺气偏弱,是否发病还取决于后天调养与外界因素。
反复感冒就会导致肺虚吗?是。反复感冒会持续耗伤肺气,但需结合病程长短与个体体质综合判断,并非每次感冒都必然导致肺虚。
肺虚和慢性阻塞性肺疾病有关系吗?是。慢性阻塞性肺疾病早期本虚以肺气虚为主,但肺虚是中医证候概念,不能等同于该病的西医诊断。
戒烟后肺虚能恢复吗?否。戒烟可阻止进一步损伤,但已形成的肺气虚需结合中医辨证调理,恢复程度因人而异。
本文由任涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会呼吸病学分会. 慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版). 中华结核和呼吸杂志, 2021.
[2] 中国实用儿科杂志. 学龄前儿童呼吸道感染流行病学特征分析. 2021.
[3] 国家卫生健康委员会. 慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)发布通知.
[4] 中医内科学(新世纪第四版). 中国中医药出版社.
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