免疫球蛋白的结构和功能

免疫球蛋白的基本结构是由两条相同的重链和两条相同的轻链通过二硫键连接而成的四肽链对称分子，其功能核心在于可变区特异性识别并结合抗原，恒定区则介导中和、调理、激活补体及跨胎盘转运等效应。

免疫球蛋白的分子结构

1、基本组成单位：免疫球蛋白单体由2条相同重链和2条相同轻链构成，重链分子量约50至75千道尔顿，轻链约25千道尔顿，四条链经链间二硫键连接成Y形对称结构。

2、可变区与恒定区：每条链分为氨基端可变区和羧基端恒定区，重链与轻链的可变区共同折叠形成2个抗原结合部位，决定抗体识别抗原的特异性。

3、互补决定区：可变区内有3个高变区，又称互补决定区，其中互补决定区3多样性最高，直接决定抗体与抗原表位结合的精确性。

4、恒定区功能域：重链恒定区含3至4个功能域，轻链恒定区含1个功能域，这些区域携带补体结合位点、细胞表面受体结合位点及跨胎盘转运相关位点。

5、酶解片段：木瓜蛋白酶可将免疫球蛋白水解为2个相同的Fab段和1个Fc段，Fab段保留抗原结合能力，Fc段介导效应功能；胃蛋白酶则产生1个F(ab')2段和若干小片段。

免疫球蛋白的主要功能

1、特异性抗原结合：可变区与抗原表位非共价结合，亲和力常数可达10^7至10^11升每摩尔，是体液免疫识别的基础。

2、中和作用：抗体结合病毒表面或细菌毒素活性位点，阻断其与宿主细胞受体结合，IgG和分泌型IgA是黏膜表面中和作用的主要执行者。

3、调理吞噬：IgG的Fc段与巨噬细胞、中性粒细胞表面Fcγ受体结合，促进吞噬细胞对包被病原体的摄取，效率可提升数倍至数十倍。

4、激活补体：IgM和IgG与抗原结合后，Fc段暴露补体C1q结合位点，启动经典补体激活途径，形成膜攻击复合物溶解靶细胞。

5、抗体依赖细胞介导的细胞毒作用：自然杀伤细胞通过Fcγ受体识别结合于靶细胞表面的IgG，释放穿孔素和颗粒酶杀伤靶细胞。

6、跨胎盘转运：IgG可经胎盘滋养层细胞表面的新生儿Fc受体主动转运至胎儿血液循环，为新生儿提供出生后数月的被动免疫保护。

7、黏膜免疫：分泌型IgA由2个IgA单体、J链和分泌片组成，分泌片保护其免受黏膜蛋白酶降解，在呼吸道、消化道黏膜表面发挥免疫排斥作用。

证据依据

世界卫生组织于2023年发布的免疫球蛋白相关技术报告指出，人免疫球蛋白制品中IgG亚类分布以IgG1占比最高，约60%至70%，IgG2约20%至30%，IgG3约5%至8%，IgG4约1%至4%，不同亚类在补体激活和Fc受体亲和力上存在差异。中国药典2020年版对静注人免疫球蛋白的纯度、IgG单体加二聚体比例及抗补体活性均设有明确限度标准。

免疫球蛋白的结构决定其功能，可变区赋予识别特异性，恒定区赋予效应能力，二者协同完成体液免疫的核心任务。临床解读免疫球蛋白相关检验或制品信息时，应以具体亚类、来源及检测方法为准。

常见问题

是。免疫球蛋白是化学结构名称，抗体是功能名称，二者指代同一类由B淋巴细胞分泌的糖蛋白分子。

由二硫键连接。2条重链与2条轻链之间通过链间二硫键共价连接，维持四肽链的对称Y形构象。

IgG能通过胎盘。IgG借助新生儿Fc受体主动转运穿过胎盘屏障，为胎儿及新生儿提供被动免疫保护。

分泌型IgA由2个IgA单体、1条J链和1条分泌片组成，分泌片使其在黏膜表面抵抗蛋白酶降解。

Fab段负责特异性结合抗原，Fc段负责介导补体激活、调理吞噬及细胞毒作用等效应功能。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 免疫球蛋白制品技术报告. 2023

[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版）. 中国医药科技出版社

[3] 曹雪涛. 医学免疫学（第7版）. 人民卫生出版社

[4] 龚非力. 医学免疫学（第4版）. 科学出版社