张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.盆底肌锻炼:盆底肌肉是支持膀胱和尿道的重要部分,通过锻炼这些肌肉可以改善控尿能力。凯格尔运动是一种常见的盆底肌锻炼方法,每次收缩盆底肌肉10秒钟,然后放松10秒钟,每组做10次,每天3组。研究显示,经过6-8周的持续训练,大约70%的女性会发现症状有所改善。
2.控制饮水:每天饮水量要适中,不宜过多或过少。一般建议每日饮水量保持在1500-2000毫升之间。避免在睡前大量饮水,以减少夜间尿频的发生。
3.改善饮食习惯:某些食物和饮料可能会刺激膀胱,如咖啡、茶、碳酸饮料、辛辣食物和酒精。减少这些刺激物的摄入,有助于减轻膀胱过度活动的症状。
4.尿液再培训:这是一个行为疗法,通过制定排尿计划逐步延长两次排尿之间的时间间隔。例如,刚开始时每小时排尿一次,然后慢慢增加到每2小时、每3小时。研究表明,经过6周左右的训练,60-80%的患者症状明显改善。
5.药物治疗:对于症状严重的患者,可以考虑药物治疗。一些抗胆碱能药物如奥昔布宁、托特罗定等可以减弱膀胱的过度活动,从而控制尿意。这类药物需在医生指导下使用,以防止副作用。
6.外科手术:在极少数情况下,如果上述方法均无效,可考虑手术治疗,如膀胱扩张术或植入膀胱调节器等。
为了有效缓解膀胱松弛引起的尿失禁问题,建议结合盆底肌锻炼、合理饮水和饮食控制,并在必要时采用药物或手术治疗。在采取任何治疗措施前,应咨询专业的医疗人员以获得个性化的建议。