血压上下压多少正常

血压的正常范围通常以诊室测量值为准：收缩压（上压）90–139毫米汞柱，舒张压（下压）60–89毫米汞柱。若收缩压达到140毫米汞柱及以上，或舒张压达到90毫米汞柱及以上，则属于血压升高，需要进一步评估。

血压数值的四个区间

1、正常血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，此区间心血管风险相对较低。

2、正常高值：收缩压120–139毫米汞柱或舒张压80–89毫米汞柱，尚未达到高血压诊断标准，但已高于理想水平。

3、高血压：收缩压不低于140毫米汞柱或舒张压不低于90毫米汞柱，依据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》的诊断标准。

4、低血压：收缩压低于90毫米汞柱或舒张压低于60毫米汞柱，部分人群可无不适，部分人群可出现头晕、乏力。

测量方式直接影响判断结果

诊室血压、家庭自测血压与动态血压监测的阈值并不相同。家庭自测血压的高血压诊断阈值为135/85毫米汞柱，24小时动态血压平均值的阈值为130/80毫米汞柱。依据中国高血压防治指南修订委员会2024年发布的数据，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，意味着每4名成人中约有1人血压达到高血压标准。该数据来源于全国范围流行病学调查，具有代表性。

不同人群的控制目标存在差异

• 一般成年人：控制在130/80毫米汞柱以下较为理想。
• 65–79岁老年人：收缩压可先控制在140毫米汞柱以下，耐受良好者进一步降至130毫米汞柱以下。
• 80岁及以上高龄人群：收缩压控制在150毫米汞柱以下，避免舒张压过低。
• 合并糖尿病或慢性肾脏病者：在可耐受前提下，目标值为130/80毫米汞柱以下。

单次测量不能作为诊断依据

血压存在昼夜节律与即时波动，情绪紧张、运动后、饮用咖啡因饮料后均可导致读数偏高。非同日3次诊室测量均达到或超过140/90毫米汞柱，方可临床诊断高血压。家庭自测建议连续7天，每天早晚各1次，去掉第1天数据后取平均值。测量前静坐5分钟，袖带与心脏保持同一水平，同一侧手臂连续测量2次，间隔1分钟，取两次平均值。

血压是否正常需结合收缩压与舒张压两者共同判断，任一数值超标即需关注。正常成人诊室血压应低于140/90毫米汞柱，理想状态为低于120/80毫米汞柱。确诊与调整方案应由医疗机构完成，家庭自测仅作参考。

常见问题

否。该数值属于正常高值区间，尚未达到高血压诊断标准，但已高于理想水平，建议改善生活方式并定期复测。

是。舒张压低于60毫米汞柱属于低血压范畴，若伴随头晕、乏力或黑矇，应就医排查原因，无症状者亦需监测。

否。家庭自测高血压阈值为135/85毫米汞柱，诊室为140/90毫米汞柱，动态血压为130/80毫米汞柱，三者不可混用。

否。需非同日3次诊室测量均达到或超过140/90毫米汞柱，或结合家庭自测、动态血压结果综合判断。

是。65岁以上人群可先降至140毫米汞柱以下，80岁以上可放宽至150毫米汞柱以下，需结合耐受情况个体化调整。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华高血压杂志, 2024.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社, 2023.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志, 2021.