卡介苗十二岁能打吗

卡介苗十二岁通常可以接种，但需先完成结核菌素试验或γ干扰素释放试验，结果阴性且无禁忌证者方可接种。该疫苗主要用于预防儿童粟粒性结核和结核性脑膜炎，十二岁接种仍具有免疫保护价值，但保护效果随年龄增长可能有所下降。

卡介苗接种的核心要点

1、接种前提：十二岁接种前必须进行结核菌素试验或γ干扰素释放试验，结果阴性者方可接种；结果阳性提示已感染结核分枝杆菌，接种无意义且可能引起局部反应。

2、保护范围：卡介苗主要降低儿童粟粒性结核和结核性脑膜炎的发病风险，对成人肺结核的保护效力有限，世界卫生组织指出其保护作用随年龄增长而减弱。

3、接种程序：我国新生儿出生后24小时内完成首剂接种，未接种者可在12月龄内补种；超过12月龄者需先做结核菌素试验，阴性方可补种。十二岁属于补种范畴。

4、禁忌人群：免疫功能缺陷者、正在接受免疫抑制治疗者、患急性传染病者、严重皮肤病者、结核菌素试验阳性者禁止接种。

5、接种后反应：接种后2至3周局部出现红肿、化脓，8至12周结痂，属正常免疫反应；若局部淋巴结肿大超过1厘米或化脓，需就医处理。

6、证据数据：据中国疾病预防控制中心2021年发布的数据，我国新生儿卡介苗报告接种率保持在95%以上，结核病发病率从2010年的78/10万下降至2020年的59/10万，卡介苗在其中发挥了重要作用。

7、权威依据：《中华人民共和国疫苗管理法》规定，卡介苗属于国家免疫规划疫苗，适龄儿童应按规定接种；《中国结核病预防控制工作技术规范》明确，未接种卡介苗的儿童在12月龄内补种，超过12月龄需先做结核菌素试验。

十二岁接种卡介苗需先经结核菌素试验确认阴性，接种后保护效果以降低重症结核为主，对肺结核的预防作用有限。接种后局部反应属正常过程，出现异常淋巴结肿大需及时就医。

常见问题

是。十二岁已超过新生儿直接接种的年龄范围，接种前必须做结核菌素试验或γ干扰素释放试验，结果阴性方可接种，阳性者接种无意义。

卡介苗对肺结核的保护效力有限，主要降低粟粒性结核和结核性脑膜炎等重症结核的风险，对成人型肺结核的预防作用不明确。

是。接种后2至3周局部出现红肿、化脓、结痂属正常免疫反应，保持局部清洁干燥即可，无需特殊处理，避免挤压。

免疫功能缺陷者、正在接受免疫抑制治疗者、患急性传染病者、严重皮肤病者、结核菌素试验阳性者禁止接种，需由医生评估后决定。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 中国结核病预防控制工作技术规范. 2020.

[2] 中华人民共和国疫苗管理法. 2019.

[3] 世界卫生组织. 卡介苗立场文件. 2018.

[4] 中国疾病预防控制中心. 全国结核病疫情监测报告. 2021.