发布于:2021-12-15
马玉燕主任医师
山东大学齐鲁医院 妇产科
卵巢位于女性盆腔内,子宫两侧,左右各一,呈扁椭圆形,由卵巢悬韧带和卵巢固有韧带固定于盆壁与子宫之间。其体表投影约在髂前上棘与耻骨结节连线中点偏内侧区域,正常状态下腹部无法直接触及。
1、盆腔深部定位:卵巢处于真骨盆内,位于子宫底两侧,输卵管后下方。未生育女性卵巢长轴近乎垂直,经产妇因韧带松弛多呈水平位。
2、体表投影区域:卵巢在体表的对应位置约在髂前上棘与耻骨结节连线中点,即下腹部两侧、腹股沟上方偏内侧。该区域并非卵巢直接贴附腹壁,而是其解剖投影。
3、毗邻结构:卵巢内侧面向盆腔,与输卵管伞端相邻;外侧贴近盆壁,与髂内血管、输尿管相邻;下方与阔韧带后叶相连。
4、位置可变性:卵巢位置受膀胱充盈度、妊娠、子宫位置及盆腔病变影响。膀胱充盈时可上移,妊娠中晚期被增大的子宫推挤至腹腔。
1、触诊与影像定位:正常卵巢体积约4厘米×3厘米×1厘米,重约5至10克。经阴道超声是评估卵巢位置与形态的常用影像手段,可清晰显示卵巢与子宫、输卵管的空间关系。
2、疼痛定位提示:卵巢病变引起的疼痛多位于下腹部一侧或双侧,可向腰骶部或大腿内侧放射。卵巢扭转时疼痛常突发且局限,需与阑尾炎、输尿管结石鉴别。
3、手术定位标志:盆腔手术中,卵巢通常以骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带及输卵管为解剖标志进行识别。卵巢悬韧带内含卵巢血管,是术中控制出血的关键结构。
1、腹部能否摸到卵巢:正常育龄女性卵巢体积小且位于盆腔深部,腹部触诊无法直接触及。若腹部能摸到附件区包块,需考虑卵巢囊肿、肿瘤或子宫增大等病理情况。
2、左右卵巢是否对称:左右卵巢大小略有差异,通常右侧稍大于左侧,位置也非完全对称。右侧卵巢更靠近阑尾,故右侧附件病变有时与阑尾炎症状相似。
3、绝经后卵巢变化:绝经后卵巢逐渐萎缩,体积缩小至育龄期的二分之一左右,位置可因盆腔器官萎缩而下移,超声检查时需注意识别。
卵巢位于盆腔子宫两侧,体表投影在下腹部两侧。正常体积小、位置深,腹部无法触及。若下腹部一侧出现持续疼痛或摸到包块,需及时就医排查卵巢及附件病变。
在肚脐以下。卵巢位于真骨盆内,体表投影约在髂前上棘与耻骨结节连线中点,属于下腹部盆腔区域,肚脐以上为腹腔器官。
卵巢和子宫是同一个器官吗?不是。子宫位于盆腔中央,卵巢位于子宫两侧,二者通过卵巢固有韧带和输卵管相连,属于不同器官,功能也各不相同。
左侧卵巢和右侧卵巢位置一样吗?不完全一样。左右卵巢均位于子宫两侧,但右侧卵巢通常稍大且更靠近阑尾,位置并非完全对称,个体间也存在差异。
绝经后卵巢位置会改变吗?会。绝经后卵巢萎缩变小,盆腔器官支持结构松弛,卵巢位置可下移,超声检查时需结合解剖标志进行识别。
腹部能直接摸到正常卵巢吗?不能。正常卵巢体积约4厘米×3厘米×1厘米,位于盆腔深部,腹部触诊无法触及。若能摸到附件区包块,需就医排查。
本文由马玉燕医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 人民卫生出版社《系统解剖学》第9版
[2] 人民卫生出版社《妇产科学》第9版
[3] 中国医师协会超声医师分会《妇科超声检查指南》
[4] 中华医学会妇产科学分会《盆腔解剖与手术入路专家共识》
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