袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.阿哌沙班是一种口服抗凝药,用于预防和治疗多种血栓性疾病,例如深静脉血栓和肺栓塞。一般用于预防心房颤动患者发生中风和全身性栓塞。
2.阿司匹林是一种抗血小板药物,常用于预防心肌梗死、脑卒中等心脑血管事件。其作用机制是抑制血小板聚集,从而减少血栓形成。
两者共同使用可能带来的主要问题是出血风险增加:
1.根据研究数据显示,共同使用这两种药物的患者大约会有3%至5%的几率出现严重出血情况,而单独使用其中一种药物的患者这一比率较低。
2.胃肠道出血风险也显著增加。阿司匹林已知对胃黏膜有刺激作用,而阿哌沙班的抗凝效果进一步增大了出血风险。数据显示,两者联合使用时,胃肠道出血的风险可能提高到10%以上。
尽管如此,在某些特殊情况下,如急性冠状动脉综合征后或有多种心血管危险因素的患者,医生可能会权衡利弊后决定短期内共同使用这两种药物。这通常是在严密监控下进行,并会根据病情随时调整用药方案。
阿哌沙班和阿司匹林能否同时使用需根据具体病情和医生评估来确定。任何自行调药行为都可能带来严重后果。