刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.正常情况:PSA主要包括两种形式——总PSA和游离PSA。一般情况下,游离PSA占总PSA的比例在25%以上被认为是正常的。如果这一比例降低,尤其低于10%,则可能更倾向于恶性病变,如前列腺癌。
2.前列腺增生:良性前列腺增生(BPH)是导致游离PSA升高的常见原因之一。这是一种非癌症性的前列腺增大,会引起尿频、尿急等症状。BPH患者的游离PSA比例通常较高。
3.前列腺炎症:急性或慢性前列腺炎也可使游离PSA水平升高。前列腺炎症通常伴随着疼痛、不适和排尿困难等症状。
4.前列腺癌:虽然游离PSA偏高有时与前列腺癌相关,但单靠这一指标不足以确诊。前列腺癌患者的游离PSA比例往往较低。总PSA和游离PSA的比值常用于筛查前列腺癌风险。
5.其他因素:一些医疗操作如直肠指检、前列腺按摩、膀胱镜检查等,都会影响游离PSA水平的检测结果。运动、射精等行为也会暂时改变PSA水平。
定期体检和专业医生的指导对于评估前列腺健康状况非常重要。任何异常情况或疑虑应及时就医,通过综合评价来确定具体原因。