吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.病史询问和体格检查
详细询问患者的病史,包括症状、发病时间、病程等。
体格检查重点观察面色、舌象和脉象。肝气郁结常表现为两胁肋痛、胸闷、腹胀、口苦、食欲减退等症状。
2.实验室检查
血常规:排除其他可能引起类似症状的疾病。
肝功能检查:评估肝脏功能是否正常,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标。
激素水平检测:如需排查内分泌功能异常,可测定甲状腺激素、性激素等相关指标。
3.影像学检查
超声检查:筛查肝脏是否有实质性病变,如脂肪肝、肝囊肿或肝肿瘤。
胸腹部CT或MRI:进一步明确肝脏及其周围组织的具体情况,排除器质性病变。
4.中医特色检查
舌苔辨识:观察舌头颜色、形态、苔质等,通过舌象判断气血运行状态。
脉象辨识:通过触诊掌握脉象特征,判断气机运行情况,常见脉象如弦脉。
借助上述检查手段,可以较全面地评估患者是否存在肝气郁结及其严重程度。配合科学合理的治疗方案,有助于改善症状,提高生活质量。在日常生活中,应注意保持良好的情绪状态,避免情志失调,适当运动,促进气机顺畅。