吃了二甲双胍血糖还是高怎么办

病情分析：服用二甲双胍后血糖仍然偏高需要综合考虑多种因素，包括药物剂量、饮食管理和生活方式。以下是一些可能的原因和建议：

1.药物剂量不足：医生可能需要调整二甲双胍的剂量。标准的起始剂量为500毫克，每日两次，根据患者的反应，可以逐渐增加。

2.饮食控制不当：高碳水化合物或高糖分饮食会影响血糖控制。建议遵循低糖、低脂、高纤维的饮食结构。每日总卡路里中，约45-60%应来自碳水化合物。

3.运动不足：适度的有氧运动有助于降低血糖水平。每周至少150分钟的中等强度运动，如快步走，有助于改善胰岛素敏感性。

4.其他健康因素：压力、疾病或其他药物（如类固醇）也可能导致血糖升高。解决这些问题可能需要额外关注。

5.组合疗法需求：二甲双胍可能需要与其他降糖药联合使用，以达到更好的效果。医生可以根据具体情况添加其他药物，如磺脲类或DPP-4抑制剂。

持续监测血糖变化，与医生保持沟通，能够帮助找到最佳的治疗方案。