亚急性药物性肝衰竭怎么检查

2024-12-09
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:亚急性药物性肝衰竭是指因药物导致的肝功能严重受损,通常在药物暴露后5到12周内发生。以下是检查和诊断该病的一些常用方法:

1.实验室检查

肝功能检查:通过检测血液中的转氨酶(如丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶)、胆红素水平,以及碱性磷酸酶等来评估肝脏健康。

凝血功能检查:测量凝血酶原时间和国际标准化比值,以观察肝脏制造凝血因子的能力。

血清氨水平:亚急性肝衰竭可引起高氨血症。

2.影像学检查

腹部超声:用于排除胆管阻塞以及评估肝脏的大小和结构变化。

CT或MRI扫描:提供肝脏更详细的图像,有助于识别其他可能的病因。

3.肝活检

在某些情况下,通过肝活检即从肝脏获取组织样本进行显微镜检查,可以帮助明确诊断和了解损伤程度。

4.病史及体格检查

详细的药物使用历史调查对于确定药物性肝损伤非常重要。同时,全面的体格检查可以发现相关的临床表现,如黄疸、肝掌、蜘蛛痣等。

早期诊断和停止可疑药物是治疗的关键步骤,应及时就医以避免病情加重。

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