何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.大小和形态:肺结节的大小和形态是判断其性质的重要指标。如果结节在几年内保持大小和形状不变,通常提示良性病变。恶性结节往往会在短时间内增大。
2.边缘特征:良性结节通常具有光滑、规则的边缘,而恶性结节可能表现为不规则或毛刺状的边缘。在影像学上观察到的边缘特征可以帮助临床医生进行初步判断。
3.密度和钙化:结节的密度及其是否钙化也是评估的重要因素。良性结节常常表现为高密度或钙化,而恶性结节多为低密度且缺乏钙化。
4.年龄与风险因素:患者的年龄和吸烟史等风险因素也会影响结节的评估。年轻、不吸烟的人群中发现的稳定结节一般可能性更倾向于良性。
5.随访和监测:对于稳定但不确定性质的结节,定期的影像学随访是必要的,以监测其变化。通常每6个月至1年进行一次CT扫描以确保结节的稳定性。
持续对肺结节进行监测对于避免潜在风险至关重要。没有显著变化的肺结节往往预示着较小的健康威胁,但仍需遵循医生的建议进行定期评估。