陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.病因和流行病学:扩张性心肌病的确切原因尚不完全清楚,但可能与遗传因素、病毒感染、酒精滥用、毒素或药物反应等有关。在成人中,该病的年发病率约为每10万人中有5至8人。
2.临床表现:患者常表现出疲劳、呼吸困难、夜间不能平卧、水肿等症状。心电图可显示心律失常,超声心动图则揭示心脏的结构变化。
3.诊断和治疗:诊断通常需要通过临床评估、影像学检查以及实验室检查来进行。治疗方法包括药物治疗,如ACE抑制剂、β受体阻滞剂和利尿剂等,严重情况下可能需要植入心脏起搏器或进行心脏移植。
4.预后和生存率:扩张性心肌病病情进展缓慢,但长期来看,心功能可能逐渐恶化。根据研究资料,五年生存率大约在50%左右。
早期识别和干预非常重要,可以帮助控制症状并延缓疾病进展。定期随访和监测心脏功能是管理该病的重要措施。