杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.其他结缔组织病
风湿性多肌炎常与系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症等结缔组织病共存。这些疾病均属于自身免疫性疾病,在临床上可能表现为多器官、多系统受累的特征。
2.肿瘤性疾病
部分风湿性多肌炎患者合并恶性肿瘤,尤其在中老年人群中较为常见,包括肺癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌等。研究发现约10%-20%的风湿性多肌炎患者会被诊断出伴发恶性肿瘤,应特别关注相关筛查。
3.器官特异性疾病
风湿性多肌炎可能导致心脏、肺部或食管等器官受累,表现为间质性肺病、心肌炎或食管运动障碍。这些问题可能进一步加重疾病负担。
4.感染性疾病
某些病毒感染(如丙型肝炎病毒、艾滋病毒)可能诱发风湿性多肌炎的发生,这与病毒感染后免疫系统异常激活有关。
5.药源性疾病
长期使用某些药物(如他汀类药物、抗细胞毒性药物)可能引发类似风湿性多肌炎的症状,需鉴别是否为药物相关的肌肉损伤。
针对风湿性多肌炎,其发病机制尚不完全明确,但可能与遗传、环境因素及感染密切相关。当怀疑患有该病时,应尽早就医,通过详细问诊、体格检查和必要的辅助检查明确诊断,并积极排查潜在合并疾病,进行个体化治疗和监测。