魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.胰岛素缺乏:胰岛素是调节血糖的重要激素。胰岛素缺乏会导致细胞无法正常摄取葡萄糖,从而使血糖水平持续升高。这种情况常见于1型糖尿病患者,因其胰腺无法产生足够的胰岛素。
2.胰高血糖素作用增强:在胰岛素缺乏的情况下,胰高血糖素分泌增多。胰高血糖素促进肝脏释放储存的葡萄糖,并增加糖异生过程,使血糖进一步上升。
3.脂肪分解和酮体生成:胰岛素缺乏同时导致脂肪分解加速,生成大量游离脂肪酸。这些脂肪酸在肝脏被转化为酮体,进一步影响代谢平衡,虽然酮体本身不直接影响血糖,但其生成是胰岛素不足的标志。
4.脱水和电解质紊乱:高血糖导致渗透性利尿,造成机体脱水和电解质失衡,这会影响血液循环和组织对葡萄糖的利用,加剧高血糖状态。
酮症酸中毒的治疗需要及时补充胰岛素、纠正电解质紊乱以及保持充足的水分摄入。这些措施有助于降低血糖水平,缓解酮症酸中毒的症状。